Епідидиміт.

Іноді епідидиміт буває ускладненням загального інфекційного захворювання - грипу, пневмонії, ангіни або якогось іншого. Але найчастіше епідидиміт виникає при хронічному запальному захворюванні сечостатевих органів - уретрит, простатит, везикул. Появі епідидиміту часто сприяє травма мошонки, промежини, тазу, а також всі ті чинники, які сприяють застою крові в малому тазу. Найчастіше епідидиміт протікає гостро, однак зустрічається й хронічне запалення придатка яєчка.

Особливим видом епідидиміту є поява цього захворювання після проведеної стерилізації - перев'язки або видалення семявиносящіх проток. При цьому утворюються в яєчках сперматозоїди не встигають розсмоктуватися, накопичуються в придатках і викликають запалення.

ЯК ВИЯВЛЯЄТЬСЯ Епідидиміт

Захворювання починається гостро з появи болю в одній половині мошонки і її збільшення. Біль може поширюватися в пах, промежину, іноді навіть у крижі і поперек, різко посилюється при русі. Мошонка на боці ураження збільшується, шкіра її червоніє, втрачає свої складки за рахунок набряку. Одночасно у хворого підвищується температура тіла до 38-390С, з'являються загальні симптоми запального захворювання - слабкість, головний біль, втрата апетиту та ін

Придаток яєчка збільшується, стає щільним, різко болючим при дотику до нього.

ЩО БУДЕ, ЯКЩО НЕ ЛІКУВАТИСЯ

При відсутності лікування через кілька днів запальний процес у придатку яєчка може призвести до його нагноєння. При цьому стан хворого різко погіршується, температура тіла збільшується, шкіра мошонки стає глянсовою, різко болюча при дотику. Інше ускладнення епідидиміту - перехід запалення на яєчко, розвиток гострого орхіту. При тривалому перебігу запального процесу в його фіналі може розростися сполучна тканина, що призведе до непрохідності придатка яєчка для сперматозоїдів. При двосторонньому епідидиміт це стане причиною обтураційної форми безпліддя (див. статтю "Чоловіче безпліддя ").

ЯК ЛІКУЄТЬСЯ Гострий епідидиміт

При легких формах епідидиміту хворі лікуються вдома, госпіталізація проводиться лише тоді, коли є ймовірність розвитку ускладнень захворювання. Хворий епідидимітів повинен дотримуватися суворого постільного режиму. Для забезпечення нерухомості мошонки їй надається фіксоване піднесене положення (за допомогою згорнутого рушники).


На період лікування необхідно дотримання дієти, яка виключає з ужитку гостру і смажену їжу. Під час гострого запалення необхідно місцеве застосування холоду - холодний компрес на мошонку або лід (тривалість сеансу 1-2 години, перерва не менше 30 хвилин).

Обов'язково повинно проводиться лікування захворювання, яке призвело до розвитку епідидиміту. Також призначаються антибіотики, ферменти, розсмоктуючі препарати, вітаміни. Коли гострий запальний процес у придатку яєчка вщухає, застосовують теплові процедури на мошонку, фізіотерапію.

При розвитку нагноєння придатка яєчка проводиться операція - розкриття і дренування гнійника, у важких випадках - видалення придатка.

ЯК ВИЯВЛЯЄТЬСЯ ХРОНІЧНИЙ Епідидиміт

Хронічний епідидиміт частіше розвивається при специфічних запальних захворюваннях (сифіліс, туберкульоз) або після стерилізації чоловіки. Він проявляється постійної або періодично виникає болем у яєчку, особливо при ходьбі. Біль може віддавати в пах, крижі, поперек. Температура тіла регулярно підвищується до 370С. Придаток яєчка на дотик щільний, болючий, з ділянками ущільнення.

Хронічний епідидиміт частіше, ніж гострий, буває двостороннім і має значно більшу ймовірність привести до двосторонньої облітерації придатків яєчка і викликати обтураційну форму безплідності.

Лікування хронічного епідидиміту принципово таке ж, як і гострого, але більше тривалий, з великим акцентом на місцеве лікування, фізіотерапевтичні процедури. При безуспішності консервативної терапії і розвитку ускладнень вдаються до епідідімектоміі - оперативному видаленні придатків яєчка.

ПРОФІЛАКТИКА епідидиміту

Профілактика полягає в лікуванні хронічних запальних захворювань сечостатевих органів, в першу чергу хронічного уретриту і простатиту. В інших випадках треба просто уважно прислухатися до своїх відчуттів, особливо якщо сталася перенести загальне інфекційне захворювання (гостру пневмонію, ангіну) або отримати травму мошонки, і при найменшій підозрі на появу епідидиміту негайно звертатися за допомогою до уролога.

Джерело: інтернет-видання "MED + info" розділ "Ради фахівців" на сайті www.medinfo.ru

//