Секс після народження дитини.

Потрібен час для того, щоб скоротилася матка, відновилися пошкоджені тканини і т.д. Тому протягом 4-6 тижнів після пологів, поки не припиняться кров'яні виділення, вагінальні статеві контакти не рекомендуються. Це обмеження зумовлене двома причинами.

По-перше, можливе занесення інфекції в піхву, шийку матки і саму матку. По-друге, удари пеніса під час статевого акту можуть призвести до того, що тромби, що утворилися в пошкоджених під час пологів судинах, відірвуться і кровотеча з цих судин поновиться.

Якщо в пологах були якісь ускладнення, зокрема епізіотомія або розрив промежини з подальшим накладенням швів, період стриманості збільшиться і продовжиться до повного загоєння швів. Це може статися і через два, і через три місяці - залежно від конкретних обставин. Тільки після цього можна спробувати відновити статеві контакти, хоча більшість жінок відзначають, особливо на початку, хворобливість при стосунках. Тривалість цього дискомфорту непередбачувана. В області промежини дуже багато чутливих нервів, при порушенні цілісності промежини вони ушкоджуються, пошкоджені нервові закінчення можуть бути затиснуті в швах. Оскільки тканини промежини дуже рухомі і м'які, зіставлення країв може бути не зовсім чітким, конфігурація піхви може бути дещо змінена. Тому можливе виникнення хворобливих відчуттів в тих позах, які раніше були для жінки абсолютно безболісні.

Якщо у жінки після пологів починаються які-небудь ускладнення, то терміни відновлення статевих зносин буде визначати лікуючий гінеколог. ЯК ПОДОЛАТИ ТИМЧАСОВІ НЕЗРУЧНОСТІ І чоловіки, і жінки відзначають, що після пологів анатомічне співвідношення статевих органів партнерів змінюється. Це теж стає джерелом деяких проблем.

Через те, що піхва під час пологів дуже сильно розширювалася, в післяпологовому періоді воно якийсь час залишається в розслабленому, млявому стані. Жінки часто впадають у депресію через зміну відчуттів під час статевих зносин, буває так, що до пологів жінка відчувала збудження і оргазм, а після пологів цих відчуттів немає. Думка про те, що у жінок оргазм з'являється лише після пологів, на жаль, не відповідає дійсності. Можливо, тут спрацьовують психологічні механізми, але не більше того. Часто буває якраз навпаки: за рахунок ослаблення стінок піхви може відбутися тимчасове ослаблення чутливості і, відповідно, зниження порушення.

Відчуття чоловіків під час зносин після пологів також змінюються. Якщо до пологів стінки піхви обхоплювали статевий член по всій довжині, то після пологів - тільки біля входу в піхві. Це явище також пов'язане з розширенням піхви при проходженні голови дитини під час пологів. Проблеми перших місяців, коли чоловік не відчуває тісного контакту через розширення піхви, переборні, якщо чоловік усвідомлює, що ці зміни тимчасові, і сприймає їх із розумінням.

Для відновлення тонусу піхви жінкам потрібно робити спеціальну гімнастику. Це корисно і після пологів. Мова йде про довільне скороченні єдиної м'язи промежини, яка має форму вісімки і охоплює вхід в піхву і задній прохід. Для того, щоб оволодіти навиком скорочення цього м'яза, потрібно поволі втягувати в себе задній прохід, стараючись, щоб при цьому скорочувалася і м'яз, що оточує піхву. Цей рух нагадує роботу м'яза, що скорочується при свідомому припиненні сечовипускання. Перший час цю вправу слід робити з частотою 1 раз в секунду по 30 разів кожну годину протягом дня в будь-якому положенні. Є і інші вправи, наприклад повільне втягування цього ж м'яза: протягом 5 секунд наростає напруга, потім протягом 5 секунд м'яз розслабляється.

Можна уявляти собі, що цей м'яз як би втягує в себе щось, що потім відправляється вгору по хребту. Яке б вправу ви не вибрали, воно обов'язково піде вам на користь: стінки піхви стануть більш пружними, більш "молодими", покращає кровообіг в органах малого тазу, тобто в області статевих органів.

При кесаревому розтині ніякої зміни анатомічної будови піхви не відбувається: шийка матки, стінка піхви залишаються такими ж, як у жінки з першою жінки. Але від статевих зносин все одно доведеться на деякий час утриматися - по-перше, через рани на місці прикріплення плаценти, а по-друге, через шва на матці, термін загоєння якого складає ті ж 4-6 тижнів, хоча шов на шкірі живота заживає набагато швидше, ніж шов на матці.


Про те, коли можна буде відновити статеві зносини, жінці краще дізнатися у свого гінеколога.

Слід підкреслити, що всі перераховані вище обмеження стосуються тільки вагінальних і частково - анальних контактів. Орально-генітальні контакти абсолютно нешкідливі і можливі вже незабаром після пологів. На стані матки вони ніяк не позначаються.

У перші місяці після пологів під час статевого контакту жінка, незважаючи на порушення, може відчувати сухість у піхві. Допомогти собі можна, використовуючи будь-які мастила, нейтральні креми, гелі і т.д., придбати які можна в інтим-магазині. Лікувальні мазі використовувати не варто, оскільки, як правило, вони містять гормони і їх не можна рекомендувати під час годування грудьми.

Якщо жінку турбують болі в області швів, це може бути наслідком роздратування решт пошкоджених нервів в рубцевої тканини. Можливо, що больові відчуття з часом пройдуть самі в міру адаптації чутливості нерва до нових умов. Корисно розм'якшувати область шва за допомогою мазей, що використовуються для келоїдних рубців. До них належать "Солкосерил", "Контратубекс" та інші.

У деяких випадках больові відчуття пов'язані з серйозним порушенням анатомії піхви після хірургічного втручання під час пологів. Іноді, вкрай рідко, лікарям доводиться проводити реконструктивні операції.

Після пологів можливе виникнення і психологічних труднощів. Причин таких труднощів може бути досить багато.

Одні жінки не наважуються відновити статеве життя, побоюючись того, що у них до кінця не зажили пошкодження статевих органів, інші бояться болю, у 6 -8% жінок розвивається післяродова депресія, у результаті якої у них знижується статевий потяг і статеве збудження.

Буває, що жінка сильно втомлюється, і їй стає просто не до сексу, як і не до всього іншого. До того ж, така жінка може уникати сексу через образу на чоловіка, який їй не допомагає. Деякі жінки відносяться до типу "бджолиної матки": весь сенс сексу для них - це народження дитини, після чого інтерес до чоловічої статі у них зникає. Правда, такі жінки зустрічаються дуже рідко.

Всупереч поширеній думці, коливання сексуальності рідко бувають пов'язані з гормональним фоном. Доведено, що сексуальність у людини - це не суто біологічне прояв, людина - істота біосоціальна, тому гормональний фон мало що означає для його сексуальності. Про контрацепцію Нарешті, слід торкнутися ще одного питання, яке хвилює подружні пари. Мова йде про контрацепцію. Нагадаю молодим батькам відому істину: годування грудьми зовсім не перешкоджає зачаттю, оскільки в сучасних умовах навіть на тлі лактації овуляція поновлюється достатньо швидко.

Перша менструація може пройти практично в строк, до Наприклад на 28-й день після пологів, а може бути затримка на тиждень або навіть на кілька місяців. Але навіть після першої менструації не можна бути впевненою, що цикл встановився і можна скористатися календарним методом контрацепції. Гормональні таблетки - теж не вихід, тому що, які б гормональні таблетки жінка б не приймала, вони все одно потраплять в кров, а потім через молоко - до дитини. Саме з цієї причини під час годування грудьми вельми скрутна екстрена контрацепція за допомогою препаратів типу "Постінор".

Тому оптимальний спосіб - це бар'єрна контрацепція. При цьому слід мати на увазі, що до тих пір, поки повністю не припиняться кров'яні виділення, поки матка не скоротиться плюс ще тиждень про всяк випадок, ніякі вагінальні контрацептиви використовувати не можна, оскільки мазевая, жирова основа цих засобів може потрапити в шийку матки, а потім в матку. Краще всього використовувати презерватив або місцеві хімічні засоби, наприклад "Фарматекс", "Патентекс овал".

джерело: Юрій Прокопенко, лікар акушер-гінеколог, сексолог, к.м.н. (Стаття з серпневого номера журналу. 21.10.2002) Джерело: інтернет-видання "MED + info" розділ "Ради фахівців" на сайті www.medinfo.ru

//