Клімактеричний період.

клімактеричний період (грец. klimakter - щабель, переломний період; синоніми - клімакс, клімактерій), фізіологічний період у житті людини, що характеризується зворотним розвитком статевої сфери, що відбувається на тлі загальних вікових змін організму.

Клімактеричний період у жінок найбільш часто настає в 47-48 років і триває в середньому 1,5-2 роки; може спостерігатися ранній клімакс - до 40 років і пізній - після 55 років. Про початок клімаксу можна судити по появі порушень менструального циклу або за непрямими ознаками в умовах, коли він ще зберігається. Менструації змінюються в ритмі, інтенсивності, стають мізерними і поступово припиняються; наступають вікові зміни статевих органів - слизова оболонка піхви стає тонкою, втрачає еластичність, матка зменшується в розмірах. В основі клімаксу лежать порушення циклічності виділення гормонів, які визначають діяльність гіпофіза і яєчників.

У жінок, що страждають різними захворюваннями, які перенесли важкі операції, черепно-мозкові травми, емоційно нестійких фізіологічна перебудова супроводжується судинними і нервовими розладами. Виникає так званий клімактеричний синдром, що супроводжується приливами крові до обличчя, шиї з почервонінням шкіри, пітливістю, безсонням, безпричинним занепокоєнням, серцебиттям, головним болем і ін У більшості жінок протікає легко і триває кілька місяців, але іноді відзначається важкий перебіг і симптоми можуть зберігатися тривалий час. Однак ці порушення є минущими і зникають після того, як організм пристосується до нових фізіологічним умовам. У клімактеричний період можуть спостерігатися ознаки омужествленія - вугрі на шкірі обличчя і тулуба, ріст волосся за чоловічим типом, огрубіння голосу, зменшення молочних залоз.

При виразності і прогресуванні цих явищ необхідно звернутися для обстеження. Лікування клімактеричних розладів проводиться спільно гінекологом, терапевтом, невропатологом і показано при значному погіршенні самопочуття. Необхідно пам'ятати про лікування без лікарських препаратів (ранкова і лікувальна гімнастика, масаж, прогулянки на свіжому повітрі, водні процедури в домашніх умовах); у разі необхідності застосовують седативні препарати, вітаміни, гормони, фізіотерапевтичні процедури. Жінок клімактеричного віку, що звертаються в жіночу консультацію зі скаргами на кровотечі, необхідно направляти в лікувальний заклад для операції діагностичного вискоблювання, яка є дієвим лікувальним заходом, а також проводиться з метою виявлення злоякісних новоутворень.

У більшості жінок статеве життя в клімактеричному періоді і по його завершенню практично не змінюється.


Випробовуване деякими в цей період почуття сексуальної неповноцінності нічим не виправдане і може значно знизити статевий потяг, особливо у осіб, у яких воно було розвинене слабо. У виняткових випадках в цей період деякі відділи статевих органів зменшуються настільки, що коітус стає хворобливим, що призводить до втрати жінкою статевого потягу. Враховуючи, що жіноча сексуальність відрізняється великою психологічністю, в період клімаксу психоемоційний компонент, почуття розуміння, поваги, ласкавою турботи можуть відігравати основну роль в інтимних відносинах.

Клімактеричний період у чоловіків триває до 10 років і більше, вікові параметри вступу до нього сильно варіюють. Розрізняють ранній клімакс - до 45 років, звичайний, іноді розтягується від 46 до 60 років, і пізній - після 60 років. На строки настання можуть впливати механізми, що забезпечують старіння, кастрація, перенесені запальні захворювання органів репродуктивної системи та органів, які беруть участь у метаболізмі статевих гормонів, двосторонній крипторхізм з андрогенної недостатністю, цукровий діабет, променеві впливу, алкогольна та інші інтоксикації. У більшості чоловіків клімакс не супроводжується змінами самопочуття. У ряді випадків можуть з'являтися головні болі, посилене серцебиття, болі в області серця, не пов'язані з фізичним навантаженням підвищений артеріальний тиск, задишка, припливи жару до голови, крім того, з'являється швидка стомлюваність, ослаблення пам'яті, знижується розумова і фізична працездатність. Клімактеричний стан іноді супроводжується депресією, яка проявляється втратою колишнього інтересу до роботи, сім'ї, минулим захопленням, підозрілістю, необгрунтованої ревнощами, нав'язливими страхами іпохондричного характеру. Об'єктивність скарг чоловіків на статеві порушення (уражень частоти коїтусів, послаблення ерекції, рання еякуляція, стертий оргазм) необхідно оцінювати з урахуванням закономірного процесу вікового зменшення статевої потенції, яке сприймається особливо болісно. Зниження потенції може проходити у формі спокійного згасання (44%), екзальтаціонного варіанту з прискореною еякуляцією (30%) і ажитированная-неврастенічного варіанту (25%). Лікування проявів клімаксу необхідно в тих випадках, коли вони значно виходять за фізіологічні рамки, приводячи до розладу важливих функціональних систем організму. Необхідно враховувати, що деякі перераховані порушення спостерігаються при ряді типових для літнього віку захворювань, що робить доцільним проведення всебічного обстеження, в тому числі урологічного, з огляду на частоту захворювань сечостатевої системи в цьому віці.

//