Ракові шийки.

Захворювання репродуктивної системи займають приблизно третину в структурі жіночої онкологічної захворюваності. До пухлин цієї системи відносять, перш за все, рак молочної залози, рак матки, рак яєчників і рак шийки матки. На відміну від раку прямої кишки, раку яєчка і раку молочної залози, тенденції захворюваності на рак шийки матки вселяють оптимізм - в розвинених країнах відзначається її зниження.

Втім, за цим критерієм поняття " ; розвиненість "до нас застосовно лише з великою натяжкою.

Лікування раку будь-якої локалізації залежить, перш за все, від стадії захворювання. Ще більшою мірою від цього залежить прогноз щодо життя. До радості жінок, на сьогоднішній день медична наука успішно вирішила всі принципові проблеми профілактики та раннього виявлення раку шийки матки. Що стосується Росії, то наша організаційна та фінансова занедбаність дозволяє нещасним жінкам відчути всі принади медобслуговування початку, скажімо, 40-х - 50-х років. Держава вважає, що лікувати запущені форми раку шийки матки дешевше, ніж витрачатися на масовий скринінг і виявляти це захворювання на ранніх стадіях. Фахівці-медики впевнені у зворотному. Але, не будемо про державні проблеми, перейдемо до більш банальних речей.

Сьогодні більшість вчених схильні припускати, що однією з найважливіших причин виникнення раку шийки матки є ... вірус. Кандидатом на роль "ворога людства" висунуто вірус папіломи людини. Вірус цей передається статевим шляхом. Інфекція протікає приховано і не призводить до смерті. Протягом життя багато жінок розлучаються з цим канцерогеном, але не всі - за даними досліджень, у 5% до 50-річного віку відзначається хронічне інфікування.

Найбільш часто вірус папіломи людини зустрічається у жінок, грішать промискуитетом. Тобто у осіб "легкого" поведінки. Величезну роботу по інфікування своїх дружин проробляють чоловіки, які вважають, що кожен чоловік має право наліво. З цього "лева" і дістається добропорядним жінкам злісний канцероген. Живучи багато років в організмі жінки, вірус призводить до виникнення мутацій, які в свою чергу можуть накопичуватися і провокують "морально нестійкі" клітини переметнутися в табір самих "незалежних" клітин організму - ракових, чи то пак.

До пори до часу здорові і злоякісні клітини мирно співіснують. Потім крихкий баланс порушується і агресивні онкоклітини починають нестримну експансію в сусідні області. І, врешті-решт, захоплюють весь організм. Якщо медики вчасно не втрутяться.


При ранньому виявленні захворювання, на стадії по науковому званої інтраепітеліальної цервікальної неоплазією, можливо стовідсоткове одужання. При цьому, лікування досягається "точковими" заходами - невелике висічення за допомогою електрокоагуляції, лазера або холоду на корені знищує агресора. Операція з викорінення раку триває декілька хвилин і не призводить у більшості випадків до яких-небудь ускладнень. На більш пізніх стадіях захворювання потрібне використання променевої терапії і калічить операції, в ході якої видаляється матка, жирова клітковина малого тазу, а іноді і яєчники. У післяопераційному періоді відзначаються неприємні і в той же час неминучі ускладнення. Найбільш часте - освіта свища між сечоводом і піхвою. Такий свищ проявляється постійним витіканням сечі з піхви.

Втім, досить про сумне. Поговоримо про більш оптимістичних речах. Для виявлення раку шийки матки на ранніх стадіях придуманий геніальний по простоті, але дуже інформативний тест. Його регулярне проходження рекомендовано кожній жінці після 40 років. За допомогою невеличкої палички береться мазок із стінки шийки матки. Потім цей мазок забарвлюється спеціальним барвником і досліджується під мікроскопом. По-русски цей метод називається "цитологічне дослідження мазка з поверхні шийки матки", в англомовних країнах - тест з Папаніколау, в США - pap smear.

При знаходженні клітин підозрілих на ракові, проводиться додаткове, більш точне дослідження. Тест Папаніколау нескладний. Тим не менш, недосвідчений лаборант може помилково інтерпретувати результати дослідження. Наприклад, британські медики опублікованому в журналі Archives Of Family Medicine результати своїх спостережень. Вони встановили, що тести, проведені в комерційних установах, поступаються за своєю якістю таким, виконаним в державних клініках. Незрозуміло, правда, які причини такої недбайливості комерсантів. Може, в держструктурах люди відповідальніше, а може, контроль суворіше.

У США кожна жінка, як мінімум раз на рік, проходить дане дослідження. У Росії, за законом належить проводити таке дослідження 1 раз на 2 роки. На жаль, через низьку обізнаність населення, такі дослідження проводяться у випадковому порядку: "А-а, прийшли ... давайте зробимо тест". Звинувачувати в цьому лікарів не можна, вони не можуть влаштовувати масові рекламні компанії, закликаючи відвідати поліклініку. Держава цієї проблеми не помічає. Тож порятунок потопаючих - справа рук самих потопаючих.

//