Гармональних гармонія.

Гормони впливають також на схильність до окремих захворювань.

Люди астенічного типу, або ектоморфа, худі і жилавий, відрізняються плоскою грудною кліткою і відносно широким тазом, довгими й тонкими кінцівками, кистями і стопами. У них вузьке обличчя, довга шия, жорстке волосся на голові і слабке вторинне оволосіння. У підлітковому періоді, коли формується тіло, у хлопчиків-астеников в крові підвищений рівень естрадіолу (жіночий статевий гормон). В організмі кожної людини утворюються і жіночі, і чоловічі гормони - це абсолютно нормально, проблеми можуть виникнути лише при порушенні їхнього балансу. Естрадіол гальмує дію андрогенів, чоловічих статевих гормонів, тому сповільнюються нарощування м'язової маси і статеве дозрівання. Типовий астенік нетовариський і потайливий, для нього характерні підвищена збудливість і реактивність, він стійкий до алкоголю, але схильний до неврозів, гастриту, виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, вегетативно-судинної дистонії й гіпотонії.

Представники атлетичного типу, або мезоморфи, мають широкі сильні плечі і відносно вузький таз. Вони мускулисті і ширококостим, мають великі кисті, стопи, і міцну шию. Особа мезоморфа довгастої форми, з різкими рисами, волосся на голові густі, вторинне оволосіння середньої вираженості. У підлітків атлетичного типу в крові підвищений вміст двох гормонів - чоловічого статевого гормону тестостерону, що сприяє формуванню м'язів, стимулює агресивну поведінку, розвиток первинних і вторинних статевих ознак, підвищує сексуальну активність і гормону гіпофіза соматотропіну, що підсилює синтез білка, зокрема ріст м'язів і кісток. Мезоморф - людина дії, він активний і не схильний до сентиментів, любить пригоди і агресивний в хмелю. У нього частіше, ніж у представників інших типів, можуть розвинутися захворювання печінки і жовчовивідних шляхів, ішемічна хвороба серця і ревматизм.

Суб'єкти пікнічної типу, або ендоморф, схильні до ожиріння, і їх форми округлі і м'яких. Кінцівки, кисті і стопи в них відносно короткі і широкі, відносно велика округла голова, коротка товста шия, широке обличчя. Волосся на голові тонкі і м'які, є схильність до облисіння. Вторинне оволосіння може бути і слабо, і сильно виражено. Юнаків-ендоморф відрізняє високий рівень вироблюваного корою наднирників гормону прогестерону при зниженому рівні соматотропіну, що обумовлює посилене відкладення жиру. Вони люблять комфорт, товариські й дружелюбні, навіть при прийомі алкоголю. Схильність до ожиріння робить їх уразливими до цукрового діабету, атеросклерозу, гіпертонії.

Однак життя складніше будь-якої схеми, і більшість людей мають ознаки відразу декількох типів статури.

Відомо, що жінку відрізняє від чоловіки кількість чоловічих і жіночих статевих гормонів. Чоловічі статеві гормони стимулюють нарощування як м'язової, так і жирової маси у верхній частині тіла, а жіночі - у нижній. Андрогени, зокрема тестостерон, що обумовлює близько 70% зростання м'язової тканини, роблять чоловіків більшими, мускулистими, зміцнюють дихальну систему. Зате естрогени, жіночі статеві гормони, забезпечують жінкам більше ефективний обмін холестерину, що знижує ризик виникнення інфаркту та інсульту, запобігають (хоча й не повністю!) Розвиток цукрового діабету.

Статеві гормони впливають на мозок і тим самим у якоюсь мірою на інтелектуальні здібності, хоча соціальні умови й міжособистісні відносини, в яких існують люди, діють на розумовий розвиток і характер більше, ніж гормони. Встановлено, що висока концентрація тестостерону у чоловіків і естрогенів у жінок погіршує результати тестів на виявлення здібностей, і тут лідирують ті, у кого в організмі спільно функціонують чоловічі і жіночі гормони. Звичайно, розумні чоловіки не обов'язково повинні бути кволими астеніки, а жінки - нежіночно сухарями, але розхожі подання не зовсім необгрунтовані. Для визначення «мужності» жінок є й простий анатомічний тест. Англійські антропологи виявили, що вроджений «чоловічий» характер і підвищений вміст чоловічих статевих гормонів у жінок якимось чином пов'язані з відносною довжиною пальців рук: у чоловіків і жінок чоловічого типу вказівний палець коротше безіменного (дами, руки на стіл!)

Вік, професійна діяльність, спосіб життя, стан здоров'я можуть також вплинути на стан ендокринної системи й обумовити зміни зовнішнього вигляду. Наприклад, при фізичному навантаженні в крові збільшується концентрація багатьох гормонів і факторів росту, що беруть участь у побудові м'язів. Чим більше потужність роботи, тим раніше відбувається приріст м'язової маси. Тому в кожного кволого недоростка є шанс після наполегливих тренувань стати Шварценеггером або Сталлоне. При м'язовій роботі підвищується зміст у крові регуляторів кальцієвого і фосфорного обміну - гормону паращитовидних залоз паратгормону і гормону щитовидної залози кальцитоніну, які забезпечують працездатність організму, і знижується концентрація гормону підшлункової залози інсуліну. Сприятливий вплив фізичних навантажень на здоров'я і працездатність - факт, вже давно не потребує доказів. Але підліткам та їх батькам слід пам'ятати про те, що фізичне навантаження й систематичні заняття спортом, що вивільняють дорогоцінні гормони, просто необхідні для нормального дозрівання організму, інакше фізіологічна активація ендокринної системи може дати збій і привести до дисфункції. Втім, можна вважати, що дозрівання - процес безперервний, тому забезпечувати гормональне благополуччя фізичними навантаженнями необхідно всім і в будь-якому віці.

Отримувана організмом енергія - це не тільки їжа, а й світло. Світлова енергія прямо або опосередковано стимулює діяльність гіпоталамуса, ретикулярної формації мозку, ендокринних залоз. Тому при висвітленні прискорюється ріст організму, підсилюється газообмін, підвищується зміст цукру в крові, змінюються обмін речовин, статева функція. Загальновідомо, що на півдні діти ростуть і розвиваються швидше.

Так що ж буває, коли ендокринна система дає збій і замість гармонійного акорду виникає дисонанс?

У ендокринних розладів є специфічні симптоми, що дозволяють поставити діагноз буквально по обличчю. Наприклад, при розвитку акромегалії, обумовленою надлишковою продукцією соматотропіну, відбувається збільшення надбрівних дуг, виличні кісток, нижньої щелепи, проміжків між зубами; кисті стають лопатоподібним. Розростаються м'які тканини носа, губ, вух. Шкіра також зазнає надмірний ріст, утворюючи грубі складки на обличчі та голові, заглиблюються лінії на долонях.

Для мікседеми (недостатність щитовидної залози) характерна своєрідна щільна набряклість обличчя і кінцівок. На обличчі поступово згладжуються складки, від яких залежить його вираження, риси стають грубими і широкими, губи - товстими, ніздрі - широкими і товстими, рот збільшується. Шкірні покриви сухі, бліді, з жовтуватим відтінком. На щоках і іноді на носі з'являються червонуваті плями.

При хворобі Іценко-Кушинга, що розвивається внаслідок підвищеної продукції адренокортикотропного гормону гіпофіза і надлишкового надходження в кров кортикостероїдних гормонів, особа стає місяцеподібним, шкіра сухою, тонкою, на обличчі і в області грудей - багрово-ціанотичний кольору.


При деяких ендокринних порушеннях, наприклад, при аддісоновой хвороби, недостатності кори надниркових залоз, вагітності, виникає надлишкова пігментація шкіри і слизових оболонок.

При підвищеному рівні андрогенів у жінок посилено працюють сальні й потові залози, шкіра стає жирною, надлишок шкірного сала закупорює протоки сальних залоз, виникає вугрова висипка, посилюється потовиділення, запах поту стає різким, як у чоловіків.

Шкіра є точним індикатором стану організму. Вона бере участь у найважливіших функціях - подиху, регуляції тепла, обміні речовин, виробленню ферментів і медіаторів, очищення організму від шкідливих шлаків і звільненні від надлишкової води. Німецький учений С. Шміц назвав шкіру «найбільшою ендокринної залозою». Тому будь-які захворювання шкіри вказують на порушення в організмі в цілому. Справедливе зауваження академіка І.В. Давидовського про те, що «шкірні захворювання є фікцією, вони являють собою внутрішні, а часом нервові хвороби, які проявляються тільки змінами на шкірі».

У хворих ожирінням розвивається відносний імунодефіцит, це нерідко відбивається на стані шкіри - підвищена частота грибкових і стрептококових шкірних захворювань, гнійників, екземи. Для цукрового діабету характерна схильність до піодермії, фурункульозу, для хвороби Іценка-Кушинга - до фурункульозу та розвитку бешихи.

Ендокринні хвороби часто змінюють зовнішність людини, надаючи йому запам'ятовується і характерний вигляд. Навряд чи хтось не зверне уваги на хворого з дифузним токсичним зобом, або, в просторіччі, Базедова хвороба. Англійський лікар Перрі, що вперше описав її в 1786 р., був точний і виразний: «очі виступали з очних западин, і вираз обличчя являло вид занепокоєння й прикрості, особливо при всякому русі м'язів». Не потрібно бути ендокринологом, щоб розпізнати нанізм (карликовість) або гігантизм, передчасне статеве дозрівання. Але виявити причину виникнення ендокринних порушень і призначити необхідне лікування під силу тільки фахівцеві, не забувайте про це!

Уважний лікар, оглядаючи хворого, звертає увагу, крім шкіри, на нігті, мову, стан волосся. Давно відомо, що хвороби часто заявляють про себе через цих «посередників». Нігті при акромегалії звичайно бувають великими і широкими, але не загинаються. Особлива подовжена форма нігтя зустрічається у хворих цукровим діабетом, при цьому нігті ростуть дуже повільно, вони горбкуваті й жовтуваті. При дисфункції щитовидної залози нігті шаруються і тріскаються.

Збільшений товстий мова спостерігається при мікседемі і акромегалії. Дрібне тремтіння мови допомагає рано розпізнати базедову хвороба. Волосся також красномовно свідчать про стан ендокринної системи. Одним із симптомів недостатності щитовидної залози є ламкість і випадання волосся на голові і зовнішньої третини брів. При недоліку чоловічих гормонів у чоловіків оволосіння на обличчі відсутня. У жінок ріст волосся на обличчі, кінцівках, спині, грудях, животі спостерігається при підвищеному вмісті кортикостероїдів або чоловічих статевих гормонів.

Треба помітити, що шкіра, нігті та волосся можуть страждати від неправильного догляду та неповноцінного харчування, тому перш ніж підозрювати ендокринні порушення, спробуйте приділити собі більше уваги.)

Несподіваним для багатьох може бути те, що надлишок андрогенів з усіма неприємними наслідками може бути наслідком надлишкового відкладення жиру. У переважній більшості випадків ожиріння виникає через порушення балансу між споживанням і витратою енергії, тобто через переїдання та (або) малої фізичної активності. Хоча переїдають багато хто, повніють не всі, тому що організм із приголомшливою ефективністю окисляє надлишковий жир. Судіть самі - підраховано, що від 18 до 60 років середня жінка з'їдає 20 т їжі, а маса її тіла збільшується в середньому на 11 кг - всього на 0,055% від поглиненого! Здавалося б, не варто й турбуватися про такі дрібниці. Однак жирова тканина аж ніяк не є пасивною прошарком, її клітини (адипоцити) синтезують цілий спектр біологічно активних речовин, у тому числі чоловічі статеві гормони. У нормі жирові клітини жінок успішно перетворюють андрогени в естрогени, необхідні жіночому організму, от чому для нормальної роботи жіночої статевої системи необхідний деякий жировий запас - зверніть на це увагу, любительки строгих дієт! Біда в тому, що надлишкова жирова тканина продукує дуже багато біологічно активних речовин. Ці процеси не піддаються гормональній регуляції, і численні адипоцити, ці метаболічні диверсанти, поступово порушують роботу деяких відділів мозку, зокрема гіпоталамуса, і ендокринних залоз. Нездоровий гіпоталамус розпалює голод, особливо в другій половині дня і вночі, провокуючи напади хворобливого обжерливості і відкладання нових жирових запасів. Збільшується секреція адренокортикотропного гормону, посилюється синтез кортикостероїдних гормонів. У той же час знижується секреція соматотропіну, сприяє спалюванню жиру, порушується секреція гормонів гіпофіза, що регулюють діяльність статевих залоз і щитовидної залози, а також і статевих стероїдів, сповільнюється перетворення андрогенів в естрогени.

Непомірне споживання деяких харчових продуктів саме по собі змінює гормональний статус. Наприклад, при зловживанні пивом у чоловіків починається синтез речовин, що пригнічують вироблення тестостерону. Збільшується продукція жіночих статевих гормонів, що супроводжується відповідними змінами статури і розподілу жиру.

Як ми вже знаємо, локалізація жиру залежить від гормонального фону і в деякій мірі може бути діагностичною ознакою. При хворобі Іценко-Кушинга відбувається надлишкове відкладення жиру в ділянці обличчя, шиї, тулуба. При зниженні функції щитовидної залози особа хворих буває круглим, товстим, шия - жирної. При недостатності задньої долі гіпофіза жир відкладається переважно в нижній частині тулуба - навколо таза й на верхніх частинах стегон.

Як вже вказувалося, переважання чоловічих або жіночих статевих гормонів визначає різні типи відкладення жиру: андроїдний (чоловічий) з переважним зосередженням жирової тканини в області тулуба і невеликими адипоцитами, легко набирають і втрачають жир, і гіноідний (жіночий) з розташуванням адипоцитів, зазвичай більш великих і стабільних метаболічно, не тільки в області живота, але й на стегнах і сідницях. Стає зрозумілим, чому андроидное ожиріння в жінок є ще більш несприятливим, ніж гіноідний - адже вона свідчить про те, що естрогенів стає занадто мало, щоб захистити організм від цукрового діабету, подагри, атеросклерозу. Сигналом тривоги може бути збільшення відносини окружності талії до окружності стегон у чоловіків більше 0,9, у жінок більше 0,8. Ще простіше - якщо окружність талії в жінки більше 88 см, а в чоловіка 102 см, треба прибирати жир з живота. Допоможіть ендокринній системі, і вона забезпечить вам відмінну фізичну форму, щоб ви одухотворили її прекрасним змістом.

Г. Большакова

Джерело: журнал "Якість життя. Профілактика. "№ 2 березень-квітень 2003 www.profilaktika.ru

//