Зудень день за днем.

«Обличчя» коростявого кліща

Збудник корости, коростяний кліщ, або свербіння, вперше був описаний в 1834 р. Він добре пристосований до внутрикожном паразитуванню: має овальну черепахообразную форму, клешневідние передні кінцівки, дві пари ніжок з присосками з боків і дві пари задніх ніжок з щетинками, які допомагають йому рухатися по коростявого ходу. Велику частину життя кліщ проводить в товщі шкіри і харчується роговими лусочками епідермісу. На поверхні шкіри людини відбувається запліднення самки, після чого самець гине. Самка присосками передніх лапок прикріплюється до шкіри і свердлить роговий шар епідермісу, проробляючи спочатку ледь помітні вертикальні отвори, потім - паралельно поверхні шкіри - 8-образні коростяві ходи. Довжина їх зазвичай 1-3 см. Самка виділяє речовину, розпушують роговий шар епідермісу, що і викликає свербіж.

Короста підстерігає нас всюди

Зараження коростою відбувається при прямому контакті з хворим або через що належать йому предмети, особливо одяг, постільна білизна. Діти можуть заразитися через іграшки. Перший симптом - свербіж, в основному ввечері і вночі - періоди найбільшої активності кліща. Багато хто сприймає свербіж як роздратування чи алергію і не поспішають звертатися до лікаря. Але незабаром свербіж поширюється по всьому тілу, з'являються злегка виступають над рівнем шкіри лінії білуватого і брудно-сірого кольору довжиною 0,5-1 см, на одному кінці яких можна побачити чорну крапку - самку кліща, просвічує через роговий шар. Ці лінії - коростяві ходи - другий характерний симптом корости. Іноді вони представлені ланцюжком лінійно розташованих дрібних бульбашок і вузликів рожевого кольору, кров'янистих кірочок і расчесов.

Хімічна атака на паразитів

При своєчасному зверненні до лікаря короста лікується досить просто. Багато хто, щоправда, намагаються лікуватися самі, але таке лікування «захворювання без діагнозу» може викликати серйозні ускладнення. Сверблячка, дрібні рожеві вузлики на бічних поверхнях тулуба, внизу живота і на стегнах - привід звернутися до дерматолога. Не забувайте, що під час хвороби інфікована людина наражає на небезпеку не тільки себе, але і своїх рідних, близьких, не кажучи вже про безліч сторонніх людей, з якими він стикається щодня.

Лікарі-дерматологи лікують дане захворювання протівочесоточное засобами. На зміну «класичним» в даний час приходять нові високоефективні протипаразитарні препарати (лікування якими займає значно менше часу), що руйнують коростяві ходи і вбивають кліщів і їх личинки: медіфокс, бензилбензоат, спрегаль і сірчана мазь.

Медіфокс - концентрат перметрину. Застосовується у вигляді емульсії, що готується шляхом додавання 8 мл засобу до 100 мл води кімнатної температури. Повний курс лікування - 3 дні. Позитивна динаміка (зникнення свербіння і регрес висипань), як правило, настає при першій обробці тіла. При лікуванні корости рекомендують і препарат бензилбензоат (20%-ная мазь або емульсія, найбільш зручна у використанні). Лікування зазвичай займає 6 днів. У перший і четвертий день емульсію втирають в шкіру хворого. У другій, третій, п'ятий і шостий дні хворий не повинен митися. Після втирання препарату необхідно змінити натільну і постільну білизну, а також стежити за тим, щоб препарат не потрапляв на слизові оболонки, оскільки це може призвести до розвитку інтоксикації організму.


Спрегаль - двокомпонентний препарат - аерозоль для зовнішнього застосування (Франція), переваги якого полягають, по-перше, в зручності застосування (одноразово), по-друге, його можна застосовувати дітям (навіть немовлятам). Для лікування корости сірчану мазь втирають в шкірний покрив щодня на ніч протягом 5-7 днів. При використанні сірчаної мазі може виникнути медикаментозний дерматит і відчуватися печіння в області расчесов. Як правило, призначеного курсу для лікування виявляється цілком достатньо. Однак при цьому необхідно позбавити від паразитів своє житло, провівши дезінфекцію, інакше повторного інфікування не уникнути.

Результати лікування повинен кожні 10 днів протягом приблизно 1,5 місяця контролювати лікар. Дуже важливо оглянути всіх, хто знаходився в контакті з хворим, а також провести дезінфекцію білизни та предметів домашнього вжитку з метою попередження розповсюдження інфекції. Поза шкіри людини кліщі живуть 5-14 днів, при температурі 60 ° C вони гинуть протягом години, а при гладінні білизни і кип'ятінні гинуть відразу. У вологому середовищі коростяний кліщ здатний жити до 15 діб. Для знезараження постільної і натільної білизни, рушників найкраще прокип'ятити їх у 1-2%-ном розчині соди або з будь-яким пральним порошком протягом 10 хвилин. Верхній одяг пропрасовують праскою, отпарівая з обох сторін. Плащі, пальто, шуби, вироби зі шкіри та замші потрібно провітрювати протягом 5 днів, вивішуючи їх на відкритому повітрі. Дитячі іграшки та взуття поміщають в поліетиленовий пакет не менш ніж на тиждень. У кімнаті хворого треба щодня проводити вологе прибирання з 1-2%-ним содовим розчином, приділяючи особливу увагу дверних ручок, підлокітникам крісел, особистих речей. Для дезінфекції меблів, килимів, верхнього одягу найкраще використовувати препарат А-пар.

Дотримуйтеся елементарних знайомі з дитинства правила особистої гігієни: після повернення додому з вулиці мийте руки з милом, намагайтеся зайвий раз не братися за ручки і поручні в громадських місцях, захистіть від інфекції своєї дитини, пам'ятаєте, що короста поширюється звичайним побутовим шляхом. Якщо ви відчули симптоми цього захворювання, відвідайте дерматолога. Не лякайтеся і не соромтеся цієї хвороби. Якнайшвидше звертання до лікаря - запорука швидкого одужання.

Стародавній паразит

У гробниці іменитого єгиптянина Антефа (1500 р. до н.е.) на збереглася настінного живопису зображена голова жінки з трьома виростами на внутрішній стороні краю вушної раковини. Спеціаліст з кліщів Д. Артур в журналі Nature в 1958 р. опублікував твердження, що ці вирости є напівшіміся кліщами. Таким чином, це найдавніше зображення кліщів, що налічує 3500 років. У V ст. до н.е.

Гіппократу вже була відома інфекційна природа корости.

Катон (234-149 рр. до н. е.) рекомендував видаляти кліщів з овець, і тоді « не буде на них ран і болячок, руно буде густим і в кращому стані ». Римський агроном Колумелла (I ст.) Пропонував наступний спосіб видалення паразитів: «Кліщі, змазані дьогтем, мимовільно відпадають від тварин, і не потрібно

відривати їх з остраху, як би вони не заподіяли наривів» (Даніел , 1990). Лариса КОТОВА,

лікар-дерматолог, канд. мед. наукІсточнік: журнал "Якість життя. Профілактика. "№ 5 травня 2005 www.profilaktika.ru

//