Клімакс ... якщо б він був лише жіночим .....

Я ж чому цієї теми вирішив торкнутися? Зовсім недавно мій давній приятель (між іншим доктор історичних наук і викладач університету) поскаржився мені, що як тільки йому перевалило за 50, то відразу поперли хвороби - і сердечко стало щеміти, і цукор крові вже двічі був підвищеним і кістки ломить іноді. А я візьми та й скажи йому (справа була в ресторані, де ми згадували минуле і викладали свої думи щодо того, що відбувалося, відбувається і ...; одним словом - думи ...): «Це у тебе, друже, клімакс починається. Він у цей час мінералку пригубив і мало не захлинувся.

«Ти, що перепив чи що? Який ще клімакс? Він же тільки у жінок буває. Ех ти, а ще лікар називається »- ось таку тираду я вислухав від приятеля.

Мені довелося довго переконувати його, що клімакс в тій же мірі прерогатива чоловіків, у якій і жінок. Він потім уважно слухав мене і тільки головою хитав, зрідка вставляючи репліки типу: «Ну ні фіга собі» і «Ексель-моксель, ось це так ...».

Прийшовши додому вже, як Ви розумієте, мої дорогі читачі - опівночі, прілягші втомленим у ванну з расслабляюще теплою водою і подумав, що якщо вже доктор наук не знає, що клімакс буває і в чоловіків, то що ж знають мої одноплемінники і одноплемінника взагалі про клімакс. Тут же виліз з ванни і позначив у себе в настільному календарі запитати про клімакс у своїх друзів і знайомих. Прокинувшись вранці, я згадав про ресторанний розмові зі своїм приятелем-істориком (він фахівець з Пунічна війна), навіть і не заглядаючи до календаря (хвала мені - рідко-і малопитущим). Протягом дня у всіх зустрічалися на моєму шляху знайомих обох статей я питав про клімакс. Дві жінки (обом за 45) злегка почервоніли чомусь і я зрозумів, що тема ця їх безпосередньо вже торкнулася. Але (у це важко повірити) лише одна людина з опитаних мною зміг поставити знак рівності між клімаксом та чоловіком. Всі інші і чоловіки і жінки, а їх мною було опитано ніяк не менше 35-40 чоловік) були впевнені, що клімакс це тільки жіноче і проявляється виключно порушенням менструального циклу і «припливами». Коли я запитував у них про можливий зв'язок між клімаксом і розвитком таких хвороб, як ішемічна хвороба серця, артеріальна гіпертонія, остеопороз, подагра, артрози і артрити - вони або здивовано, або недовірливо дивилися на мене.

І я, саме тоді, зрозумів, що не маю права обійти мовчанням цю важливу тему. Тему клімаксу. Тому що знаючи, позначивши проблему, багато легше з нею керуватися. Можна попередити багато неприємності, пов'язані з цим самим к-л-і-м-а-к-с-о-м.

Життя йде собі та й іде. Чоловік робить кар'єру, займається зароблянням грошей, видобутком засобів для існування свого і своєї сім'ї. І настає момент, коли в голову приходить думка про те, що він, чоловік, вже зовсім «не бутон» і не всі і не завжди в нього виходить так, як би хотілося, тому що виходило раніше, як .... Одним словом, «щось не так». Ця незрозуміла думка начебто була та й минула. Ан ні. Ні-ні та з'являться якісь болі в грудях, а то раптом серце заб'ється як пташка в клітці; то забув куди окуляри поклав, а то болі в суглобах (частіше - в колінних, рідше - в тазостегнових і ліктьових). Одним словом - не все гаразд у королівстві датському, тьху ти - в організмі чоловічому ...

До піввікового рубежу в чоловічому організмі починає відбуватися фізіологічна перебудова (екое слово щось неоковирне), сенс якої полягає в естесственно поступове зменшення статевої функції. А чому це відбувається?

Давайте розбиратися. Отже, чоловік наблизився до піввікового ювілею ... прошу зауважити, що вік має відносне значення - справа в тому, що буває і так, що чоловік починає відчувати ознаки клімаксу в 35, а буває й так, що до 70 він відчуває себе так, ніби йому вчора виповнилося 40, ну якщо і не 40, то вже у всякому разі не 55. Але це так, до слова.

Отже, на чому це ми зупинилися? Ах так, чоловік наблизився до 50-річчя і це значить, у його яєчках стало зменшуватися кількість клітин (клітин Лейдіга), які продукують (синтезують) чоловічі статеві гормони андрогени і, зокрема, найактивніший з них - тестостерон (його вперше виділив в 1935 р. К. David). Продукція тестостерону (так само як і інших андрогенів) знаходиться під неуспиним контролем гіпофіза, який виробляє лютеїнізуючий гормон і від якого залежить вироблення андрогенів яєчками. Основна маса тестостерону, що циркулює в крові, знаходиться у вигляді біологічного комплексу зі специфічним транспортним білком.


Пов'язаний з цим білком тестостерон не вступає в метаболічні перетворення, в які він вступає у визволеному стані в печінці, в нирках, в кишечнику, в шкірі, в легенях та інших органах і системах.

Андрогенна активність тестостерону в чоловічому організмі починає проявлятися вже в період внутрішньоутробного розвитку, коли він виробляється яєчками плода забезпечує статеву диференціацію гіпоталамуса і формування статевих органів за чоловічим типом. У період статевого дозрівання підлітка під впливом тестостерону відбувається подальший розвиток і формування статевих органів і вторинних статевих ознак (пам'ятаєте, коли в старших класах хлопчики-юнаки раптом давали «півня»?). У репродуктивний період тестостерон стимулює певні етапи сперматогенезу, а також підтримує статеву активність чоловічого організму на належному рівні. У дорослого чоловіка утворюється від 4 до 7 мг. тестостерону на добу (приблизно 0,5 мг. з них утворюється в надниркових).

Не втомив? Втомив-втомив, знаю. Отже, з віком у системі (геніально задуманої Природою) гіпоталамус - гіпофіз - яєчка відбуваються функціональні зміни, що веде, звичайно, до порушень тієї чи іншої функції організму. Саме в цей час найчастіше й виникають такі небажані зміни - ожиріння, артеріальна гіпертонія, захворювання серцево-судинної системи (ішемічна хвороба серця, облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок, атеросклероз брахіоцефальних артерій тощо), починають виявлятися симптоми цукрового діабету (як правило II типу), остеохондроз, подагра, і т.д. і т.д. і т.ін.

Лікарями-андролог, як правило, призначається замісна гормонотетарпія. Але треба пам'ятати, що вона, ця сама замісна гормонотерапія - палиця з двома кінцями ... З одного боку, начебто і відчуваєш себе трохи краще і поувереннее, а з іншого - може почати розвиватися аденома передміхурової залози. Я це пишу зовсім не до того, що треба уникати заместітетльной гормонотерапії ... Ні, я не до цього. А до того, що підбір цієї самої замісної терапії повинен підбиратися з великим старанням і строго індивідуально. На превеликий жаль, саме в цей період і починаються проблеми з потенцією. На щастя, Природа мудра і співчутливо до нас і тому зробила процес згасання статевої функції спокійним, розтягнувши його за часом - як правило, на 7-10 років. А ну-ка уявіть собі на хвилинку, якщо б цей процес йшов, скажімо, протягом півроку, нехай навіть рік-два? Та чоловіки б вішалися і стрілялися направо і наліво. У більшості чоловіків в цей період відзначається скорочення тривалості статевого акту і прискорення викиду насінної рідини (еякуляції), а у меншої частини страждає ерекція (наповнення пазух статевого члена кров'ю).

У ледь чи не половини чоловіків (це залежить від клімату місцевості, від етнічних уподобань та особливостей) до 70-72 років зберігаються і статевий потяг (лібідо) і навіть потенція, що дозволяє чоловікам здійснювати в цьому поважному віці статеві акти (не так часто, як того хотілося б, звичайно, але все ж ...; це краще, ніж нічого).

Безумовно, все це не може не відбитися на діяльності центральної нервової системи чоловіка. Адже чоловіка поступово позбавляють важливого для нього у житті - сексу. З цим важко змиритися. Навіть якщо це розтягнути на 10 років. У чоловіків у цей період відзначається явно нестійкий настрій - то дратівливість і туга, невдоволення і бурчання з будь-якого приводу, то раптом сміх і радість, яка незабаром може змінитися відчуттям тривоги, невмотивованого страху.

У цей період дуже і дуже важливий здоровий спосіб життя, спокійна обстановка в сім'ї. Багато чого залежить від жінки. Адже і таке зустрічається - коли у чоловіка в цей період в потрібний момент «не спрацьовує» - не в кожної жінки дістає такту і душевної волі підбадьорити, знайти такі слова, вдатися до таких дій, які не дозволили б чоловікові «звалитися» депресію.

Важливо розуміти, що клімактеричний період можна пережити без потрясінь і без тяжких неприємних відчуттів. Як? Дбати про своє здоров'я. І бажано задовго до цього самого клімаксу.

Джерело: інтернет-видання "Планета здоров'я" № 16 березень 2004 на сайті ТОВ "MediaRoom" www.ph . ru

//