Ентеробіоз.

Збудник відноситься до типу і класу круглих черв'яків. Гострики - це дрібні круглі черв'яки (нематоди) білого кольору. Довжина самки приблизно 1 см, довжина самця - удвічі менше.

Ентеробіоз ... Якщо б люди тільки знали, до яких незліченним бід призводить це паразитарне глистове захворювання. І як мало про нього знають наші співвітчизники. Багато хто вважає, що це нешкідливе захворювання - ну що там страшного, подумаєш білі крихітні черв'ячки іноді виявляються, ну свербіж іноді буває ... Подумаєш, проблема.

Я не став би піднімати цю проблему (дійсно проблему) або підняв би її багато пізніше, якби не один випадок, що стався нещодавно ... Не так давно (тиждень тому), до мене звернулася молода жінка (років 35), у якої двоє дітей - син 12 років і дочка - 6 років. Жінка ця викладає в середній школі фізику. Так от вона розповіла мені, що спочатку у сина, а потім і в дочки, раніше зовсім спокійних дітей, стали виявлятися риси невротичного характеру - дратівливість, поганий сон. А потім вона звернула увагу, що і дочка і син стали як би ненароком «пересмикувати сідницями» і періодично чухати між сідницями, чого раніше не було. Одного разу вона поговорила з дочкою і ввечері подивилася область анальної воронки у дівчинки. І мало не зомліла, коли побачила двох крихітних звиваються черв'ячків ...

Зараження людини відбувається при проковтуванні зрілих яєць гельмінта (хробака). Личинки, що містяться в яйцях паразита, покриті захисною оболонкою, яка растрворяется в 12-палої кишки, після чого сам гельмінт проникає далі - в товсту і в клубову кишки, де вже через два тижні стають статевозрілим. Далі статевозрілі особини паразитують вже в початковому сегменті товстої кишки, тобто в сліпій кишці. Самці гинуть після запліднення самок. У матці самки є до 15-18 тисяч яєць. Наповнена яйцями матка гельмінта, поступово збільшуючись, здавлює стравохід хробака, в результаті чого прососкі паразита слабшають і гострик втрачає здатність утримуватися на слизовій оболонці кишки. Перистальтика кишки «жене» гостриків до виходу, тобто у пряму кишку. У ампулярної її відділі самка гострики дуже активно переміщається і виповзає в анальний отвір і взагалі з заднього проходу. Найчастіше це відбувається у вечірній або нічний час - у цей час сфінктер анусу кілька розслаблений. Шкіра анальної воронки зволожена і глисти мають можливість активно переміщатися в цій області, викликаючи свербіння. Цей свербіж і є спонукальним мотивом для людини скорочувати сідничні м'язи, намагаючись стиснути сідниці і цим припинити свербіж (скорочуючи сідничні м'язи, людина допомагає самкам гостриків, що називається звільнитися від тягаря - видавлюючи яйця з матки гельмінта в навколишнє середовище - в перианальной простір) .

А діти (нерідко і дорослі), погано уявляючи собі механізм передачі гельмінтозу, часто, намагаючись почухатися і припинити виснажливий свербіж, пальцями рук не торкалася шкіри анальної воронки. Ось і все - на пальцях - тисячі і тисячі яєць, які, торкаючись дверних ручок, поручнів, портфелів, сумок, чашок, ложок, тарілок, постільних речей, натільної білизни тощо залишають ці яйця на поверхні названих предметів. Яйця після нічного сну хворої людини залишаються на постільну білизну, звідки падають на підлогу (у величезній кількості), потім при диханні людина вдихає яйця в ніс і в рот, проковтує. І. .. Заражені люди таким чином заражаються знову і знову, тоді захворювання набуває характеру суперінфекції.

Через 5-6 годин яйця дозрівають і в них вже є личинки. Після кладки яєць самка гине.

Не можу не відзначити, що багато хто помилково вважає, заглянувши в унітаз (або його аналог), намагаючись розгледіти в фекаліях (своїх або своїх дітей) самих гостриків. Не виявивши їх, людина заспокоюється, вважаючи, що його ця хвороба поки ще не відвідала. Ні, дорогі мої, треба чітко знати, що дорослі особини глистів вкрай рідко можна виявити в фекаліях. Як правило їх візуально вдається виявити в екскрементах лише тоді, коли захворювання сильно запущено.

Найчастіше страждають або діти, які відвідують дитячі садки, або учні молодших класів шкіл. Дорослі хворіють рідше.

Чи буває так, що люди не хворіють, навіть якщо контактують з хворими людьми? Буває. По-перше, коли ретельно дотримуються гігієнічні правила (мийте руки перед їжею, не гризіть нігті та ін), по-друге, бувають випадки і природного несприйнятливості до цього тяжкого захворювання.


Головними хвороботворними механізмами в розвитку хвороби є травмуючу механічне воздествия гостриків на слизову кишки (в ній під дією присмоктуються апарату гострики залишаються півмісяцеві поглиблення з десквамацією епітелію, дрібні крововиливи в слизову кишки, мікроерозіі і мікронекрози), а також виражену аллергизирующее і токсичний вплив продуктів життєдіяльності паразитів. Через ушкоджену поверхню слизової кишки глисти здатні впроваджуватися і в більш глибокі тканини кишки, де навколо них формуються так звані гранульоми з еозинофілів, гігантських клітин. Велика можливість розвитку гіперплазії лімфоїдного апарату шлунково-кишкового тракту (і чи не це потім грає свою фатальну роль у розвитку онкозахворювань, у виникненні та розвитку тяжких системних захворювань ?).

Механічне роздратування і вплив продуктів життєдіяльності глистів на слизову кишки завжди веде до порушення і секреторної і моторної (перистальтичні) функції кишки (а значить і шлунка та стравоходу), до порушення продукції та евакуації жовчі з печінки, секрету підшлункової залози. Страждають ендокринологічна система, страждає головний мозок (як наслідок токсичної дії). Гострики можуть потрапляти і в переддень піхви і в піхві у дівчаток і жінок, провокуючи вульвіти і вагініти.

Хочу сказати, що чи не у переважної більшості заражених (інвазованих) гостриками людей - хвороба довгостроково протікає без явних симптомів. І лише за гіперінвазіі, при інтенсивній формі зараження (що в підсумку майже завжди розвивається) з'являються загальна слабкість, нездужання, біль у животі, нестійкі випорожнення, дратівливість, підвищена стомлюваність, порушення сну. Діти нерідко стають примхливими, плаксивими, неспокійно сплять, втрачають у вазі. У них погіршується апетит, з'являються розлади діяльності шлунково-кишкового тракту. У крові (мами і тата візьміть це на замітку!) Виявляється помірна еозинофілія (підвищена кількість еозинофілів), для якої характерний такий собі хвилеподібний характер - кожне нове наростання рівня еозинофілів у периферичній крові свідчить про новий зараженні глистами. При дослідженні прямої кишки нерідко виявляють дрібні ерозії слизової оболонки її, посилення судинного малюнка слизової. Частим наслідком ентеробіозу у дітей є енурез (нічне нетримання сечі) і розвиток невротичних реакцій.

Що треба робити, щоб уникнути зараження гостриками? Виконувати гігієнічні правила і виховувати своїх дітей у цьому напрямку. Мити руки після туалету, перед їжею. Вранці та ввечері обов'язково підмиватися водою з милом, після чого чистити нігті і мити руки. Хворим людям (зараженим гостриками) спати треба в трусах (чи піжамі), які щодня треба міняти, кип'ятити і/або пропрасовувати гарячою праскою. Постільна білизна теж треба щодня прасувати гарячою праскою, якщо факт ентеробіозу підтверджений або є вагомі підозри до того. Збирання житлового приміщення при проживанні в ньому хворих на ентеробіоз треба робити вологими ганчірками, які треба після збирання неодмінно піддавати кип'ятіння.

Уникаючи зараження ентеробіозом або своєчасно його виявляючи і позбавляючись від хвороби, Ви, дорогі читачі, дуже і дуже сильно впливаєте на тривалість життя свого й своїх дітей, на комфортність життя, на збереження фізичного та психічного здоров'я.

Арсенал антіпаразітіческіх засобів в аптеках великий. Треба звернутися до лікаря і він підкаже Вам ніж скористатися Вам або Вашій дитині для позбавлення від гостриків. І ще раз скажу - безглуздо лікуватися від ентеробіозу, якщо не дотримуватися перерахованих вище гігієнічних заходів. Все буде без толку, всі медикаментозні засоби приведуть лише до тимчасового одужання.

У народній медицині теж чимало коштів від ентеробіозу. Авіценна лікував своїх пацієнтів (і успішно) за допомогою Полину гіркого і чоловічої папороті , зображення яких ми наводимо. Але це лише деякі рослини, які можна застосовувати при ентеробіозі.

Джерело: інтернет-видання "Планета здоров'я" № 16 березень 2004 на сайті ТОВ "MediaRoom" www.ph . ru

//