Нічний недосип.

Адже причини безсоння можуть бути самими різними. Про більшість з них пацієнт навіть не підозрює. Втрата сну буває, наприклад, при неврологічних, серцевих, легеневих розладах, зловживанні лікарськими препаратами. Тому, перш ніж лікувати безсоння, необхідно правильно поставити діагноз. Тільки недавно це стало можливим. З'явилися так звані сомнологічний діагностичні системи - складні електронні апарати. Вони дозволяють проводити повне тестування сну людини. Таке дослідження ще називають великим нічним тестом сну. У страждає безсонням за допомогою спеціальних датчиків реєструють біопотенціали, швидкість повітряного потоку, дихальні зусилля, насичення крові киснем і багато іншого. Записуються сліди рухів тіла, дихання, м'язів ніг і підборіддя, очей. Повна процедура тесту фіксується на відеокамеру і проводиться під контролем лікаря протягом всієї ночі. Подальша розшифровка дозволяє з високою точністю встановити причину безсоння. І тільки потім починається саме лікування.

Коли слід звернутися до сомнологічний центр

l Поганий сон протягом декількох місяців.

l Підвищена денна сонливість.

l Гучний нічне хропіння.

l снохождения, "неспокійні ноги", кошмари.

- Чув, що вчені впритул наблизилися до створення принципово нових ліків від безсоння. Чи не можете ви розповісти про нього? - Американські фахівці виявили в організмі людини білок, який "змушує" правильно йти наш внутрішній годинник. Дослідження поки ще не закінчені, але їх кінцевий результат обіцяє багато чого. На основі цього білка фармацевти мають намір створити лікарський препарат, який буде "встановлювати" у вихідне положення стрілки наших внутрішніх годинників. Новий засіб натуральне, а значить, воно ефективніше, а головне - безпечніше сучасних снодійних. Але, на жаль, до того моменту, коли "суперснотворное" з'явиться на прилавках аптек, ще далеко. А ось канадські вчені вже розробили принципово новий метод лікування безсоння. Вони зуміли створити музику, яка відповідає хвилях нашого мозку. У певний момент звучання мелодії напруження людини спадає, він розслаблюється і засинає. Для створення "музики для мозку" дослідники вивчили ритми і звуки, які допомагають нам розслабитися і заснути. Спеціальна програма підбирає індивідуальну мелодію. Випробування на добровольцях показали, що "музика для мозку" знижує напругу і покращує сон людей, які страждали від безсоння кілька років. - Невже без снодійних не обійтися? Адже, напевно, є люди, які, використовуючи інші способи, цілком можуть від них відмовитися? - Якщо людина не спить протягом тижня - це вже серйозна медична проблема, що вимагає невідкладного втручання за допомогою снодійних препаратів або інших методів лікування. Все залежить від конкретної причини безсоння. Але третину, а може добра половина людей здатні впоратися зі своєю проблемою іншими засобами, не вдаючись до ліків. Назвати таких "хворих" нескладно. Це ті, хто любить поспати вдень, рано лягає, а потім мучиться не в силах заснути. Є уявно хворі, які ввечері не проти побалуватися шоколадом, кавою або міцним чаєм. Безсоння провокують деякі ліки. Серед них, наприклад, анальгетики, теофілін, сиднокарб, гідрокортизон, засоби для лікування щитовидної залози. Цей список можна ще довго продовжувати. Деякі люди не дотримуються елементарних правил відходу до сну. А вони прості: теплий душ або ванна, приємна книга, легка прісна їжа. Іноді буває що здається безсоння. Трапляється, людина прокидається раніше за інших. Йому більше не потрібно спати довше, але коли навколо всі сплять, він не може просто так встати і зайнятися своїми справами. З'являється відчуття дискомфорту, і людина думає, що у нього безсоння. Причиною безсоння може бути занадто сильний шум від телевізора або радіо, яскраве освітлення. Нерідко безсонням страждають при зміні часових поясів, при роботі в нічну зміну. Провокує безсоння зловживання алкоголем. Нещодавно японські вчені виявили, що сон може порушуватися при довгому "спілкуванні" з комп'ютером. А іноді причини безсоння невідомі. Але варто щось змінити у своєму житті, і сон відновлюється. Буває достатньо не поспати кілька ночей - почитати книгу, послухати музику. - Снодійні препарати, особливо якщо їх довго приймати, шкідливі. Чи можете ви назвати найбезпечніші? - Почнемо з того, що призначають снодійні виходячи зі стану хворого. І найчастіше вибір кошти вирішує не його безпеку, а те, як хворий реагує на лікування, форма захворювання. Сучасні снодійні препарати можна вважати безпечними. Якщо ж говорити про основній масі пацієнтів, то вони користуються так званими "слабкими" снодійними, які можна купити в аптеці без рецепта лікаря. Такі препарати заспокоюють. А цього часто досить, щоб заснути. Правда, більшість подібних ліків діє довго, протягом всієї ночі. Тому деякі пацієнти вранці скаржаться на сонливість, головний біль і загальмованість. Трапляються й інші неприємні наслідки, наприклад, сухість у роті, утруднене сечовипускання, сплутаність свідомості. У сильних снодійних побічні ефекти куди більш серйозні. Наприклад, часто трапляється апное - пригнічення дихання. Це ускладнення виникає, як правило, при прийомі препаратів під назвою "бенздіазепіни". Дихання може зупинятися на небезпечно тривалий час і навіть припинятися зовсім. Зараз Всесвітня організація охорони здоров'я не рекомендує людям, які страждають безсонням, приймати самі сильні препарати цієї групи - флуразепам і триазолам. Більш безпечними вважаються нозепам, тазепам, темазепам. Ці ліки швидко виводяться з організму, дуже рідко порушують пам'ять. Мабуть, єдиний їхній недолік - звикання. Тому вони повинні використовуватися не довше 2-3 тижнів. Пам'ятайте, що при тривалому прийомі бенздіазепінів не можна керувати автомобілем і працювати з небезпечними механізмами, а також категорично забороняється вживати алкоголь. - А взагалі, скільки потрібно спати? Чи є якась норма?

- Норми немає. Новонароджені сплять зазвичай 16-20 годин на добу, немовлята - 10-12, підлітки - 9-10. Більшості дорослих досить спати в середньому 7-8 годин. Але кому-то для відновлення сил потрібно 9 годин, а кому-то - всього 5. Ейнштейн, наприклад, спав 12 годин, а Наполеон -3. Вчені припускають, що потреба у сні у кожної людини закладена на генетичному рівні і не схильна до якихось істотних змін. Тільки з віком ці механізми слабшають: сімдесятирічні, як правило, сплять лише 5-6 годин. До речі, сон одним з перших реагує на в'янення організму. У тих, хто досяг 50-річного рубежу, вже зменшується тривалість глибокого сну, сон стає як би "крихким", з частими нічними пробудженнями. - Напевно, простіше і безпечніше лікувати безсоння травами?

- Ви маєте рацію. Ще за часів давніх греків і Авіценни був відомий мак. Його вважали тоді "чемпіоном" за снодійного дії.


Але потім виявилося, що мак містить опій, і від нього довелося відмовитися. Здавна в якості снодійного використовували валеріану. У аптеках ви придбаєте і таблетки і настоянки з цієї рослини. А при бажанні корінь валеріани можна відшукати самому і приготувати з нього всілякі домашні ліки від безсоння. Дуже добре заспокоює і присипляє Партин, прозвана в народі ще кам'яної валеріаною. Вона майже в 10 разів ефективніше, ніж її знаменита родичка. Інше чудове рослина від безсоння - шоломниця байкальський. Крім того, шоломниця знижує артеріальний тиск. Тому він незамінний для лікування безсоння у гіпертоніків. Добрими снодійними вважаються хміль і материнка. Зазвичай їх застосовують у вигляді відварів. Але існує й інший спосіб. Висушеними шишками хмелю і травою материнки набивають наволочку, роблять подушку, на якій потім сплять. Є багато інших рослин, які допомагають людям знайти повноцінний сон. Серед них півонія, звіробій, овес, глід, пасифлора. Не можна не сказати кілька добрих слів про мед. У народній медицині мед вважається кращим снодійним засобом. Щоб сон був повноцінним, за вечерею потрібно з'їдати по столовій ложці меду. Після цього настає сонливість, яка потім легко переходить у міцний сон.

Повне тестування нічного сну дозволяє встановити точну причину безсоння.

Якщо ви регулярно працюєте вночі, то вам потрібен особливий режим, щоб звести нанівець негативний вплив такого способу життя.

Радить кандидат медичних наук, лікар-невролог, доцент кафедри неврології ФППО з курсом сомнології Московської медичної академії ім. І. М. Сєченова Михайло Гурійович Полуектов.

- Безсонні ночі, як не дивно, легше переносяться жінками. Але проблеми, породжувані змінної роботою, для неї більш значущі, ніж для сильної статі. Адже після трудової ночі її чекають домашня "вахта", що вимагають уваги діти, побутові клопоти. Жінці просто фізично не вистачає часу заповнити дефіцит сну. - А якщо все-таки є можливість виспатися днем?

- Спроби доспати після ночі завжди неефективні. Денний сон неглибокий, короткий і не здатний замінити повноцінний нічний. Тому недосип накопичується, незважаючи на всі ваші зусилля. Встановлено, що люди, які займаються нічними роботами, недосипають по 5-7 годин на тиждень. І в результаті вони частіше хворіють, швидше старіють, у них погіршується пам'ять, обмежується коло інтересів. Хронічний недосип - це серйозний стрес для організму. Жінка обов'язково повинна "пересипати" свої проблеми, інакше вона втратить важливого чинника психічної захисту, стане більш уразливою. - А чи не можна виспатися в суботу та неділю за весь тиждень відразу? - Можна. І якщо такі періоди відсипання наступають, то й нема поки в общем-то не треба. Але ж ви можете і не заснути. Вимушені нічні неспання порушують хід внутрішнього біологічного годинника. І тоді вихідні, проведені в ліжку, не принесуть вам нічого, крім головного болю і почуття ще більшої розбитості. - Спати чи не спати вранці після нічної зміни?

- Краще не спати. Хоча б тому, що заснути в 9-10 годин ранку буває вкрай складно. У цей час нас переповнюють гормони неспання, що готують організм до трудового дня незалежно від того, спали ми вночі чи ні. Якщо ви і хочете відіспатися вдень, то дочекайтеся хоча б періоду природного спаду активності. У вас буде більше шансів заснути і прокинутися без головного болю. Зазвичай це сонливий час настає від години дня до 4-х. Зашторте вікна. Забезпечте собі мінімум сторонніх шумів і світла. Але не змушуйте себе заснути насильно. Краще дотягніть як-небудь до вечора, і вирушайте в ліжко на 2-3 години раніше звичайного. Адже засинаючи днем, ви знову збиваєте хід внутрішнього годинника і в результаті прокидаєтеся в поганому настрої - день пропав, а спати все одно хочеться. - Але як подолати денну сонливість?

- Включіть в будинку всі люстри та бра. У сонячну погоду - відкрийте вікна. Адже саме світло є головним активатором наших внутрішніх годинників. І побільше активності. Рухаючись, ви обдурите організм, а заодно і стомитеся. І ранній вечірній відхід до сну буде для вас чарівно бажаним. А ось зловживати кавою, чаєм і тим більше спиртними напоями і нікотином в такі періоди вимушеного денного неспання не варто. Пожалійте своє серце і нервову систему. - Що потрібно їсти, щоб не спати?

- М'ясні або рибні страви, птицю, яєчню - будь-яку білкову їжу. Вони стимулюють викид гормонів неспання. А від мучного і солодкого, навпаки, потягне в сон. Втім, як і від переїдання. І будьте обережні. Жінка, яка мало спить, починає багато є. Втомлений організм вимагає додаткового "палива", навіть якщо ми не голодні. Є небезпека, що все з'їдене відкладеться про запас - у вигляді жиру. - Які ще небезпеки чатують жінку, ведучу "нічний" спосіб життя? - Недосипання особливо погано позначається в той період, коли жінка ослаблена передменструальний синдром. У ці дні потрібно ретельно стежити за своїм режимом. Більше бувати на свіжому повітрі і не перевтомлюватися. Тому що ваш сон і без того неспокійний і неглибокий через викид відповідних гормонів. А підвищена нервозність і дратівливість заважають як слід заснути. - Як підвищити переносимість змінної роботи?

- На цей рахунок є ряд рекомендацій. Вночі робоче місце має бути яскраво освітлене і добре провітрене. Недолік свіжого повітря теж може викликати сонливість. Потрібно подбати про теплий одяг. Вночі замерзнути і застудитися легше, ніж вдень. Не пийте кави відрами - все одно не допоможе. Кофеїн - не джерело енергії, він тільки збуджує нервову систему. До того ж він відноситься до сечогінних засобів, і постійне бажання збігати в туалет буде тільки відволікати від роботи. Непогано стимулює активність жувальна гумка. Якщо ви працюєте в три зміни, то стежте за тим, щоб вони зсувалися прямому порядку - ранкова, вечірня, нічна, а не навпаки. До такого режиму пристосуватися легше. Враховуйте свій хронотип. Добре, якщо ви - сова. Жінки цього типу краще пристосовані до нічних робіт. Вони більш пластичні, їм легше пристосовуватися до зміни режиму дня і ночі, на відміну від жайворонків. Тому навряд чи варто ризикувати, погоджуючись на змінний графік, якщо ви - жайворонок. - Як довго може жінка протягнути в ритмі трудових ночей? - Тут немає ніяких особливих норм. Безумовно, нічна робота жінкам шкідлива. Але якщо без неї не обійтися, то робіть це хоча б регулярно. Виберіть свій індивідуальний режим і суворо його дотримуйтеся. Чим менше буде у вашому житті зрушень розкладу з нічного на денний, тим краще.

У тих, хто працює вночі хоча б раз на тиждень, у п'ять разів зростає ризик виникнення гіпертонії, цукрового діабету та інфаркту.

Ольга СМИРНОВА

Джерело: журнал "Жіноче здоров'я", ; червня 2002

//