Волосатоклітинний лейкоз у хворих похилого віку.

З 30 хворих волосатоклітинному лейкозом, що лікувалися у відділенні гематології та інтенсивної терапії в 1990-1997рр спостерігалося 5 чоловіків старше 60 років (від 60 до 74 років). У всіх спостерігалася типова картина захворювання з панцитопенії, характерною морфологічні та цитохімічні характеристикою лімфоцитів в крові та кістковому мозку. З особливостей відзначалася незначна в порівнянні з хворими молодого віку спленомегалія. Всім пацієнтам проводилося лікування реаферон по 3 млн.ед. х 3 рази на тиждень від трьох до дванадцяти місяців з досягненням часткової ремісії, двом з них надалі проведено курс лікування аналогами пуринів одному хворому семиденний курс 2-хлордеоксіаденоеіна (леустатін) 0,09 мг/кг/день постійної інфуеіі і одному хворому - курс пентостатіна (ніпент) 4мг/кв.м 8 ін'єкцій раз на 2 тижні.


У всіх пацієнтів отримано хорошу відповідь на терапію з нормалізацією гемограми, скорочення розмірів селезінки. 2 хворих, пролікованих леустатіном і ніпентом, зняті з терапії, у них зберігається клініко-гематслогіческая ремісія протягом 1,5 і 3 років відповідно, продовжують працювати. 3 хворих продовжують лікування реаферон. Таким чином, за нашими даними, волосатоклітинний лейкоз в літньому віці відрізняється доброякісним перебігом, добре піддається терапії реаферон і аналогами пуринів. Терапія аналогами пуринів дозволяє значно скоротити тривалість лікування зі збереженням ремісії захворювання, повним відновленням працездатності, незважаючи на вік.

Л.С. Аль-Раді, А.В. Півник, Т. М. Моїсеєва, С.В. Кожурін

//