Після видалення плоду.

Про те, як аборт впливає на здоров'я жінки і її можливість мати повноцінних дітей, розповідає кандидат медичних наук, гінеколог, консультант московської Медичної клініки репродукції "МА-МА" Юрій Петрович Прокопенко.

Коли жінка вагітніє, в її організмі відбувається певна гормональна перебудова, спрямована на збереження цієї вагітності. Одні гормони виробляються у великих кількостях, інші - в менших. Складається певний баланс, спрямований на матку, яєчники і молочні залози як гормонально-залежні органи. І раптом - матка порожніє, плодового яйця немає ... Куди подітися гормонів? Починається справжня гормональна буря: гормони б'ють з розмаху і по матці, і по яєчників, і по молочних залоз.

Страждають гормонально-залежні органи. У матці створена величезна ранова поверхня. Якщо на неї сяде хоч один мікроб, можуть виникнути запалення з безліччю неприємних наслідків: хронічне запалення придатків, запалення шийки матки, запалення самої матки, запалення слизової матки, або ендометрит.

Якщо запалення призведе до утворення рубців, жінка може стати безплідною. Рубці між стінками матки, або синехії, практично виключають можливість вагітності, викликають повторні викидні. Під час операції аборту шийка матки не розкривається, а розривається. Вона являє собою масу циліндричних, або кільцеподібних, м'язів. Ці м'язи примусово розтягують і рвуть. При наступних вагітностях це може призвести до викидня при терміні в 18-20 тижнів.

Пошкодження шийки матки призводять також до ендоцервіцити - запалення шийки. Це запалення з часом може призвести до розвитку безпліддя. Крім того, дострокове звільнення від вагітності - важка психологічна травма для жінки. Як би вона не була налаштована проти майбутньої дитини, материнський інстинкт нікуди не дінеш. Перерване вагітність викликає у будь-якої жінки почуття незадоволеності. Жінка може стати озлобленої, невротичної, замкнутої,

дратівливою.

- Яким чином аборт провокує розвиток гінекологічних захворювань? - Справа в тому, що всі органи репродуктивної системи жінок проходять певні циклічні гормональні зміни. Одних гормонів то більше, то менше, інших - то менше, то більше. Всі разом вони створюють струнку систему. І раптом все ламається - перериваються нормальні циклічні співвідношення в організмі жінки. На цьому тлі можливо все що завгодно, причому наслідки непередбачувані. Фахівці виявили, що приблизно у 40% жінок після 40 років є мастопатія. Також відмічено, що у жінок, які робили аборт, у 8 разів вище шанс захворіти на рак репродуктивних органів, ніж у жінок, аборту не робили. У молодих, особливо у родили, вище шанс роздобути безпліддя. Жінки, у яких, якщо так як можна висловитися, репродуктивна система вже була у вжитку (вагітність, пологи), легше переносять злети гормонів. У результаті переривання вагітності та гормональної перебудови у молодих підвищується ризик значного збою менструального циклу.

- Хто з жінок, якщо так можна висловитися, схильний до безпліддя? - До гінекологічних захворювань, що ведуть до безпліддя, більше схильні жінки слабкого статури - худенькі, бліденькі, маленькі, а також їх повна протилежність - великі, кряжисті, мужоподібні. Крім того, що палять. Вживання алкоголю не сильно впливає, але, тим не менш, це теж негативний момент. Далі йдуть жінки, що живуть статевим життям без задоволення. Вони постійно переживають фрустрацію, в результаті чого відбувається порушення кровообігу і застій крові в статевих органах.

Крім того, ризик захворювання вище у жінок, що мають схильність до онкологічних захворювань. Останні можуть різко активізуватися після аборту. До небезпечних станів відносять деякі види ерозії шийки матки, міому матки, кісти яєчників, мастопатію, ущільнення в молочних залозах (хворобливі або безболісні).

На мій погляд консерватора, жінки, що збільшували груди за допомогою силікону, більше ризикують переродженнями в молочній залозі, особливо якщо вони перенесли аборт.

- Повторні аборти менш шкідливі для репродуктивного здоров'я жінки? - Звикання до аборту немає і бути не може.


Чим більше абортів, тим більше бур, до яких організм не може пристосуватися жодним чином. Один аборт - ризик, два аборти - подвійний ризик, три аборту - ризик в чотири рази. Чотири аборту - восьмикратний ризик ...

- Досить поширені гінекологічні ускладнення - передраковий стан і рак. У чому різниця між передракових станом і раком, і за якої умови одне може перейти в інше?

- Передраковими називаються певні стани, при яких ризик раку зростає багаторазово. Самі по собі вони не небезпечні, небезпека в їх можливе переродження. З таким станом можна прожити все життя. Візьмемо, приміром, ерозію шийки матки. Це місце, де на шийці матки вже сталося якесь переродження клітин. Воно навіть виглядає по-іншому. Але це ще не рак. Але цілком можливо переродження. Якщо для жінки без ерозії ризик розвитку раку шийки матки приблизно 1:1 000 000, то для жінки з ерозією цей ризик складає 1:100 000. Тобто в 10 разів вище.

Вагітність же - один з кращих природних, природних методів лікування передракових станів. Тому своєчасне, ефективне лікування безпліддя є потужним засобом профілактики онкологічних захворювань.

За такими жінками треба спостерігати і лікувати ерозії, поки не пізно. Те ж саме і з іншими передраковими станами - міомою, кістами яєчників і мастопатією.

- Якщо жінка вже страждає якимсь гінекологічним захворюванням, та на додачу їй зробили аборт, за яким сценарієм будуть розвиватися події?

- Це захворювання починає бурхливо розвиватися, де б воно не було. Адже гормональна буря відбувається у всьому організмі.

- Як діагностуються захворювання, викликані абортом?

- Якщо мова йде про шийці матки, роблять так звану кольпоскопію. Вставляють 8-16-кратний збільшуючий прилад в піхву і дивляться. Зміна можна побачити до аборту або десь через місяць після операції. Раніше там заважає дивитися кров, або можна сплутати з пошкодженням після аборту.

Якщо мова йде про міомі або про кісті, вони діагностуються за допомогою ультразвуку.

На жаль, жінка може нічого не відчути до тих пір, поки у неї не підуть кров'янисті виділення. Вони можуть спостерігатися після спринцювання. А потім вони відбуваються постійно.

- Що має робити жінка для того, щоб своєчасно виявити в себе ускладнення після аборту?

- Треба робити кольпоскопію, дивитися в мікроскоп. Регулярно, раз на півроку, гінекологи запрошують жінок - а жінки, як правило, не ходять. Треба регулярно обстежувати свої молочні залози.

- Скільки б ми не говорили, що аборт - страшне зло, Росія як і раніше займає одне з лідируючих місць у світі за кількістю абортів ... Що ви порекомендуєте жінкам, щоб знизити ризик розвитку гінекологічних захворювань після аборту?

- Перше. Йти на аборт як можна раніше. Якщо ви все ж зважилися. Чим менший термін, тим менше гормональна буря і пошкодження матки. Друге. Відразу після аборту не слід починати статеве життя. Необхідно перечекати хоча б до наступної менструації. Третє. Хоча б тимчасово, на місяць-два, потрібно організувати гарне харчування, режим, кинути палити. Четверте. І до, і після аборту не можна спринцюватися їдкими розчинами. Наприклад, марганцівкою. Вона сушить.

У піхві в нормі живуть свої хороші мікроби, вони перешкоджають появі там поганих мікробів. Якщо жінка їх вимиває звідти раз за разом, та ще марганцівкою сушить слизову, то там можуть поселитися погані мікроби. Краще спринцюватися просто чистою водою, можна додати трохи соди. П'яте. У принципі, всі гінекологи налаштовані на уважне в плані діагностики ставлення до пацієнтки, яка перенесла аборт. Краще 10 раз помилитися, діагностуючи рак, ніж один раз не діагностувати.

І на закінчення хочу підкреслити, що аборт - стан, що веде до запальних захворювань і безплідності. Нелікованої безпліддя нерідко призводить до розвитку раку. Таким чином, ефективне лікування безпліддя не тільки дарує жінці радість материнства, але і рятує від смертельної недуги.

Андрій Пчолкін

//