Заповідь хворих на туберкульоз.

Регулярні обстеження - перша заповідь хворих на туберкульоз.

На питання читачок, що стосуються туберкульозу, відповідає доктор медичних наук, керівник терапевтичного відділу НДІ

фтізіопульмонологіі ММА ім. І. М. Сеченова, професор Галина Борисівна Соколова.

"Чи може розвинутися туберкульоз в результаті бронхіту або пневмонії?" Інеса Сєчкіна, Іжевськ

- У цих хвороб свої збудники, які нічого спільного з туберкульозом не мають. Але справа в тому, що сучасний туберкульоз виникає стрімко, і часто саме під виглядом запалення легенів. Добре, якщо людина при цьому потрапляє до досвідченого терапевта. Після того, як лікування пневмонії протягом 10 днів не дало результатів, хворий повинен звернутися до фтизіатра. Але, на жаль, трапляється, що таких пацієнтів лікують місяцями і аж ніяк не протитуберкульозними засобами, а зовсім іншими ліками. Процес тим часом поширюється, та ще з'являється алергія на препарати.

"З дитинства нам відомі слова:" реакція Манту ". В даний час з'явилися домашні експрес-тести для виявлення туберкульозу. Це те ж саме чи ні? "Валентина Телятова, Киржач

- Проби Манту дійсно в основному роблять дітям і підліткам. А дорослим, головним чином, для уточнення діагнозу. Внутрішньошкірно вводять туберкулін, тобто витяжку з убитих бактерій. Якщо в організмі є туберкульозні мікобактерії - значить, є і антитіла, які з ними борються. У результаті взаємодії антитіл з туберкуліном через 2-3 дні з'являється почервоніння на шкірі як свідчення того, що організм інфікований мікобактеріями. Але якщо у нього вистачає ресурсів, щоб з ними впоратися, то самої хвороби при цьому може і не бути. Експрес-або стрип-тести засновані на кілька іншою методикою, яка не є достовірною. Їх краще не застосовувати, тому що можна отримати помилковий результат.

"Серед наших родичів є хворі на туберкульоз. Чи не перейде до мого майбутнього дитині ця хвороба у спадок? "Валентина Кравчук, Павловськ

- Сам недуга у спадок не передається. Але деякі люди володіють генами, що визначають чутливість до туберкульозу. Якщо вони є в одного з батьків, то існує ймовірність, що дитина їх успадкує. З таким же успіхом він може перейняти від іншого батька гени, стійкі до туберкульозу, тоді ця хвороба йому не загрожує. Можна звернутися, скажімо, в Інститут генетики, щоб там вивчили набір генів в обох подружжя - чи є у когось з них чутливі до туберкульозу. Якщо такі виявляться, то згодом потрібно особливо уважно стежити за здоров'ям дитини. Оберігати його від можливого зараження, в обов'язковому порядку робити протитуберкульозні щеплення (БЦЖ), щорічно робити пробу Манту, а починаючи з 14 років регулярно проводити флюорографію.

"На відміну від звичайного рентгенологічного дослідження, флюорографія" видає " ; досить маленький знімок. Створюється враження, що на ньому важко що-небудь розгледіти. Наскільки можна бути впевненою в тому, що лікарі не "переглянули" туберкульоз? "Тетяна Прігова, Волгоградська обл.

- На флюорограмме фахівець побачить все, що потрібно. На ній чітко проглядаються затемнення, порожнини, вогнища. Можна не розібрати деталі, зате стає ясно, що в легенях патологія. А значить, є необхідність послати пацієнта на більш поглиблене обстеження. Флюорографія допомагає виявити не лише туберкульоз, а й онкологічні захворювання. Вона не раз рятувала життя людям, виявляючи ранню стадію раку. Був час, коли всі повинні були щорічно відвідувати флюрографічного кабінет. Про це і зараз забувати не слід.

"Мій чоловік хворів на туберкульоз і вилікувався. Цікаво, чи залишився у нього імунітет? "Тамара Сичова,

р. Залізничний, Московська обл.

- Після хвороби виробляється імунітет, якого іноді вистачає до кінця життя. Але тільки, якщо його не підірве будь-яке інше серйозне захворювання. Досить часто туберкульоз супроводжується цукровим діабетом, алкоголізмом, наркоманією, що значно знижує імунітет. Імунітет до хвороби не поширюється на інші види туберкульозу.


Адже крім усім відомого, який викликаний типовими мікобактеріями, ще існує, наприклад, пташиний туберкульоз. За своїм характером він дуже схожий на звичайний, але набагато важче піддається лікуванню. Після себе він залишає дуже великі зміни в легенях. Найнеприємніше, що більшість з існуючих протитуберкульозних препаратів на нього не діє. Джерелом цієї недуги служать пернаті. Захворювання може передаватися як при безпосередньому контакті з хворим птахом, так і через її м'ясо. При гарній термічній обробці збудники захворювання гинуть.

"У мене в легенях знайшли зарубцевавшиеся сліди туберкульозу. Виявляється, колись я перехворіла їм, зовсім про те не підозрюючи. Не підвищений чи є у мене ризик захворіти знову? "Олександра Свірідкіна, Москва

- Подібні випадки нерідко зустрічаються. Існує така форма туберкульозу, при якій запальний процес в легенях обмежений і оточений рубцями. Вони затримують токсини, що виробляються туберкульозними мікобактеріями. Ті не проникають в організм, і людина не відчуває жодних неприємних відчуттів. Тому ні він сам, ні його близькі про хворобу навіть не здогадуються. Вірогідність захворіти знову у вас не вище, а може бути і нижче, ніж у інших людей.

"Один з членів нашої сім'ї хворий на туберкульоз. Як уберегтися від нього іншим? "Галина Бочкова, Гатчина

- У першу чергу в квартирі необхідно провести дезінфекцію за допомогою санепідемстанції. Якщо хворий знаходиться вдома, то його рушником не можна користуватися іншим членам родини. Йому слід мати свій шматок мила. А його зубна щітка завжди повинна зберігатися окремо від інших. Необхідно виділити для нього окремий набір посуду. Після їжі її заливають крутим окропом і лише після цього миють. Треба якомога частіше провітрювати кімнати. А головне, регулярно обстежуватися всім, хто живе поруч із хворим. Дорослі повинні відвідувати флюорографічний кабінет, а дітям до 14 років слід пройти тест на реакцію Манту.

"Відомо, що при туберкульозі дуже важливо правильно харчуватися. Які продукти особливо корисні для хворого? "Сніжана Волчек, Курськ

- Успіх у лікуванні цього захворювання в чималому ступені залежить від стану імунітету. Один із способів його підтримати - білкове харчування. У щоденний раціон неодмінно повинні входити сир, яйця, молочні продукти. Також, зрозуміло, м'ясо і риба, але несмажена, курка, з якою слід знімати шкіру разом з прилеглим до неї жиром. Ковбасні вироби виключаються, тому що вхідні в них жири погано засвоюються. Інфекційний процес у легенях викликає інтоксикацію організму. До того ж доводиться приймати велику кількість ліків, які погано впливають на печінку. Овочі та фрукти прискорюють виведення токсинів. Не обов'язково вибирати з них найдорожчі. Цілком можна обійтися капустою, буряком, морквою, пучкової зеленню, яблуками. Дуже корисні соки, журавлинний морс. Вранці натщесерце бажано з'їсти ложку меду, запивши її половиною літра води. Це допомагає організму позбавитися від шкідливих речовин, що скупчилися за ніч. При туберкульозі всім хворим рекомендують приймати вітамінні комплекси з мінералами. В якості додаткового джерела вітамінів групи В у їжу додають пшеничні висівки. Суміш подрібнених кураги і родзинок з медом допомагає заповнити недолік калію та інших мінеральних речовин.

"Кажуть, що туберкульозом можна заразитися через коров'яче молоко. Чи правда це? "Наталія Орєхова,

Солнєчногорськ

- Мікобактерії туберкульозу можуть виявитися й у молоці, і в м'ясі хворих тварин. Ці продукти слід купувати або в магазині або за наявності у торговця довідки про те, що вони отримані від здорової худоби. Але все одно розливне молоко обов'язково треба кип'ятити. А м'ясо варити або смажити до повної готовності. Любителі біфштексів із кров'ю ризикують поплатитися за свою пристрасть власним здоров'ям.

Олександр Бочкін

//