Слабкий ніс.

Про першої допомоги при носових кровотечах, викликаних підвищеним артеріальним тиском, - наша сьогоднішня розмова з доктором медичних наук, старшим науковим співробітником відділу артеріальної гіпертонії московського Інституту клінічної кардіології ім. А. Л. Мясникова Новелою Михайлівною Чихладзе.

- Новела Михайлівна, чому при високому тиску йде кров з носа? - При стрибку артеріального тиску тоненькі капіляри, велика кількість яких сконцентровано в носовій порожнині, іноді не витримують посилився напору крові і лопаються. Найчастіше це відбувається у гіпертоніків з солідним стажем. Стінки судин у таких людей під постійно збільшеним тиском крові з часом стоншуються, і витримувати кров'яний потік їм стає дедалі важче. Не застраховані від цієї неприємності і люди з нормальним тиском, і навіть гіпотоніки. Тому, якщо у вас раптово пішла носом кров, виміряйте тиск. Якщо воно значно перевищує комфортний для вас рівень, то, цілком ймовірно, цим викликано кровотечу. Зазвичай стрибок тиску супроводжується запамороченням, слабкістю, шумом у вухах, іноді головним болем. Нормальний тиск можна обчислити, вимірявши його в спокійному стані душі й тіла, і при хорошому самопочутті. "Свій" рівень тиску повинні знати всі - від малого до великого. Адже навіть у дітей іноді бувають носові кровотечі, викликані підвищенням тиску. - Існує думка, що зупиняти кров з носа при підвищеному тиску не потрібно. Чи вірно це? - Закінчення крові може полегшити самопочуття хворого і в якійсь мірі уберегти його від внутрішніх крововиливів, в тому числі навіть від інсульту. Але це не означає, що зупиняти кров не потрібно - інакше недалеко і до анемії. Тим більше, що, як би ефективно ми не діяли, відразу перекрити кров нам не вдасться і рятівне кількість все одно витече. Діяти потрібно таким чином. Насамперед хворому потрібно прийняти положення напівсидячи. Нахилити голову вниз, щоб зрозуміти, з якої ніздрі витікає кров, а також для того, щоб кров не потрапила в носоглотку, інакше людина може нею захлинутися. Потім слід покласти на область перенісся міхур з льодом або рушник, змочений у холодній воді.


Потім притиснути до носової перегородки крило носа з того боку, де витікає кров, і утримувати його таким чином протягом 5-10 хвилин. Якщо кров не зупинилася, потрібно ввести в ніздрю марлевий або ватяний тампон, змочений в перекису водню. Притиснути його до носової перегородки, стиснувши пальцями крило носа, і тримати так 5-10 хвилин. Якщо кровотеча не зупиниться і після цього, потрібно викликати "швидку допомогу". - Що можна зробити до приходу лікаря, щоб знизити артеріальний тиск - причину носової кровотечі? - Якщо людина довгий час спостерігається у лікаря з приводу гіпертонії, то він знає основний арсенал препаратів, які можуть йому допомогти в даному випадку. При сильному головному болі можна прийняти додатково таблетку сечогінного препарату, якщо він з успіхом застосовувався при лікуванні раніше. Поява загрудинної болю вимагає негайного прийому нітрогліцерину під язик. Якщо ж тиск підскочив вперше, то до приходу лікаря спробуйте знизити його безмедикаментозними засобами. Наприклад, зігрійте стопи або гомілки за допомогою грілки, теплої ножної ванни або гірчичників на гомілці. Можна зробити самомасаж шийного відділу хребта: розтерти його уздовж хребетного стовпа зверху вниз. Робити це потрібно дуже обережно і м'яко, ні в якому разі не зачіпаючи передню область шиї - при гіпертонії судини тут можуть бути дуже крихкими, тому що, по всій вірогідності, вони вражені атеросклеротичними бляшками. Потім кілька разів сильно натисніть на центри долонь обох рук. Для цього можна взятися за дверну ручку або ручку коляски і впертися в них долонями. Можна поступити і так. Видихніть повітря і затримайте дихання на 10-20 секунд. Після нетривалої паузи зробіть це ще раз. Для профілактики носових кровотеч регулярно приймайте вітамін С - крихкість судин розвивається через його недоліку. Особливо гарний аскорутин - в його складі не тільки аскорбінова кислота, але і рутин, який попереджає розвиток проникності судин.

Дарина БОГАТИРЬОВА

//