Живемо з гепатитом.

Як жити з хронічним гепатитом і убезпечити своїх близьких від зараження?

Відповідає доктор Грем Мойл, заступник директора одного з найбільших англійських центрів по дослідженню захворювань печінки в лондонській клініці Челсі і Вестмінстера. У центрі накопичений великий досвід по лікуванню і профілактиці гепатитних проблем.

Існує п'ять основних видів гепатиту: A, B, C, D і гепатит E.

Гепатит А передається через інфіковані продукти або напої. Часто його називають "хворобою брудних рук", тому що дуже легко заразитися гепатитом А, не дотримуючись простих правил гігієни. Хвороба протікає в гострій формі, але проходить сама.

Вірус гепатиту В - "ворота" для більш важких форм хвороби. У 10% хворих вона переходить у хронічний стан. Підвищується ймовірність розвитку більш важких патологій печінки, аж до цирозу і раку. Ця форма хвороби поширена серед наркоманів, а також тих, хто практикує незахищений секс і нерозбірливий у статевих контактах.

Вірус гепатиту С ще більш небезпечний, тому що в хронічну форму він переходить уже в 85% випадків. Поразка цим вірусом сьогодні стало однією з основних причин трансплантацій печінки в США. Зараження звичайно відбувається під час контакту з інфікованою кров'ю і її продуктами.

Гепатит D - це особливе захворювання, яке завжди супроводжується гепатитом B. Їх поєднання надзвичайно небезпечно і призводить до важких поразок печінки. Шляхи зараження ті ж, що й у випадку з гепатитом В.

Гепатит E - "хвороба мандрівників". Це захворювання, що протікає в гострій формі, поширена в країнах Азії та Південної Америки. Основна небезпека - вживання інфікованої води і їжі, контакт з брудним посудом.

Які симптоми гепатиту?

Іноді гепатит ніяк не виявляється. Найбільш часті ранні ознаки хвороби - помірна лихоманка, головний біль, болі в м'язах, сильна втома, втрата апетиту, нудота, блювота або діарея. Більш пізні симптоми гепатиту такі: сеча набуває темний колір, кал блідий, виникають болі в області печінки, шкіра й білки очей жовтіють.

Однак у будь-якому випадку поставити точний діагноз можна тільки після ультразвукового дослідження печінки та аналізу крові.

Як вберегтися від хвороби?

Кращий спосіб не заразитися гепатитом - уникати контакту з кров'ю, спермою, вагінальним секретом або слиною носіїв хвороби. Якщо ви збираєтеся відвідати країну з високим рівнем захворюваності гепатитом, краще зробити щеплення від гепатиту. Сьогодні багато лікарів наполягають на обов'язковій вакцинації. У США лікарі пропонують прищеплювати від гепатиту всіх новонароджених дітей.

Крім цього, обов'язково дотримуйтесь наступних правил:

1. Не займайтеся інтимним життям без презерватива.

2. Користуйтеся тільки одноразовими шприцами для уколів.

3. Не беріть чужі зубні щітки, бритви, леза та інші речі, на яких може бути кров.

4. Не зловживайте алкоголем.

5. Завжди ретельно промивайте фрукти й овочі.

6. Перед їжею і після кожного відвідування туалету ретельно мийте руки.

7. Переконайтеся, що в ресторані або кафе вам надали чистий посуд і прилади.

8. Відвідуючи салон краси, перевірте, простерилізовані чи манікюрні та педикюрні приналежності.

9. Дізнайтеся про щеплення проти гепатиту.

Життя з хронічним

гепатитом: що робити?

Не піддавайтеся паніці. Часто люди дізнаються про хворобу під час аналізів крові або коли збираються стати донорами крові. У такій ситуації ні в якому разі не можна впадати в паніку. Так, гепатит С - серйозна хвороба, але це не смертний вирок. На жаль, хвороба швидше за все ніколи не покине ваш організм. Саме тому ваше перше завдання - навчитися жити з гепатитом. Намагайтеся мислити позитивно. За статистикою, більшість носіїв гепатиту С при правильному лікуванні від 20 до 40 років з моменту виявлення вірусу не випробовують ніяких серйозних проблем зі здоров'ям, викликаних гепатитом.

Дотримуйтесь правил безпеки. Дізнавшись про діагноз, подбайте про близьких людей. Пам'ятайте - ваша кров може бути небезпечною для інших людей. Тому зберігайте в окремому пакеті чи ящику зубні щітки, манікюрні приналежності, голки, тампони, прокладки, бинти - будь-які речі, на які може потрапити кров. Обстеження у лікаря і вакцинацію повинні пройти всі ваші домочадці.

Повідомте партнера, з яким у вас інтимні відносини, що у вас гепатит. Він повинен пройти обстеження і обов'язково зробити щеплення. Завжди оберігайтеся під час статевого акту. Мийте руки з милом після контакту з власною кров'ю або слиною. Будь-які пошкодження шкіри і відкриті рани відразу ж повинні бути закриті пов'язкою. Якщо ваша кров потрапила на якусь поверхню, ретельно протріть її звичайним миючим засобом.


Зберігайте контроль над хворобою. Перевіряйте стан вашої печінки принаймні один раз на рік, щоб визначити, прогресує чи хвороба. Повідомляйте лікуючого лікаря про всіх прийнятих медикаментах, травах і харчових добавках. Деякі з них, особливо трави, можуть бути шкідливі для печінки.

Якщо ви вагітні, обов'язково повідомте свого лікаря про хворобу, щоб захистити майбутньої дитини. Відвідуючи лікарів, особливо дантиста, гінеколога й інших фахівців, попереджайте їх про свою хворобу.

Дотримуйтесь табу. Неухильно дотримуйтесь прості "ні", адже це - гарантія вашої безпеки. Отже, повністю виключите або суворо обмежте споживання алкоголю. Він може завдати ще більшої шкоди вашої печінки. Не діліться ні з ким їжею, яку ви вже почали їсти. Також ви не зможете стати донором крові, плазми або органів. Ніколи не приймайте ліки та біологічно активні добавки без консультації з лікарем. Активність вірусу може збільшитися у відповідь на прийом іммуноподавляющіх засобів, а також ліків ряду кортикостероїдів і циклоспоринів.

Налагодьте контакт з лікарем. Між лікарем і пацієнтом необхідно повна довіра. Хороший лікар не тільки спостерігає за перебігом хвороби і дає рекомендації щодо способу життя, але і інформує вас про нові способи лікування. Повідомляйте фахівцеві про всі долають симптомах. Якщо вам незрозумілі терміни, які він вживає, не соромтеся перепитувати. Найкраще завести спеціальний щоденник і записувати в нього назви всіх прийнятих ліків, симптоми і побічні ефекти. Також фіксуйте свою дієту і реакцію на неї. Лікарю буде набагато легше допомогти вам, якщо у нього на руках буде такий матеріал.

Навчіться знімати напругу. Хронічний гепатит - це, крім усього іншого, серйозна психологічне навантаження. Тому дуже важливо вчасно знижувати виникає емоційна напруга. Підтримка рідних і друзів допоможе вам впоратися з неприємностями. Не соромтеся говорити з ними про свої проблеми, розкажіть їм про вжиті вами запобіжні заходи, обговоріть свої почуття і думки.

Переможете втому. Ваше завдання - знайти ідеальний баланс між відпочинком і активністю. Протягом дня постарайтеся трохи поспати - пара коротких перепочинків позбавить вас від втоми в кінці дня. Не плануйте занадто багато справ відразу. Відокремте дії, що вимагають багато енергії, від менш напружених і чергуйте їх. Іноді має сенс перейти на гнучкий графік роботи або спробувати працювати вдома.

Позбавтеся від нудоти. Розділіть всю їжу на шість прийомів і їжте потроху, але часто. Спробуйте визначити час, коли нудота менше вас турбує, і заплануйте на цю годину прийом їжі. Повідомте про свою проблему лікаря, і він підкаже вам відповідні ліки.

Харчуйтеся правильно. Для хворих на гепатит розроблений спеціальний лікувальний стіл # 5. Пам'ятайте про те, що гепатит може викликати втрату апетиту. Але для боротьби з хворобою вам потрібна енергія, тому важливо харчуватися досить і не допускати втрати у вазі. І вже, звичайно, ні в якому разі не сидіть на обмежувальних дієтах для схуднення "за порадою подружки". Якщо у вас є зайва вага, попросіть доктора підібрати для вас раціон.

Основні правила

лікувальної дієти # 5

Виключаються: м'ясні і рибні бульйони, м'ясні консерви, ковбаса, гострі, кислі страви і прянощі, гриби, боби, квасоля, горох, щавель, шпинат, смажені на жиру овочі, кава, какао. Смажені страви і пасеровані овочі виключаються. Не можна вживати сирі кислі яблука, журавлину, червону смородину і агрус.

Обмежуються: жири - не більше 60 г на день, не більше одного яєчного жовтка в день.

Вирішуються: черствий пшеничний і житній хліб, солодке і кисле молоко, нем'ясні супи з крупою, макаронами та овочами, інші блюда з вареної крупи та овочів, нежирне варене м'ясо в невеликій кількості. Рекомендується вживання таких продуктів, як свіжий сир, варена морква з маслом, некислі помідори, некисла квашена капуста, цукор, варення, компоти, кисіль, соуси без оцту, варені і печені некислі фрукти. Слід вживати велику кількість рідини та уникати дуже холодних страв.

l Великі кількості вітаміну А - справжня отрута для печінки. Проблеми може викликати і надлишковий прийом деяких інших вітамінів. Іноді важко відстежити прийняті дози цих речовин, тому не приймайте комплексні вітаміни, що містять вітаміни А і D.

l Багато натуральні і трав'яні препарати можуть сильно нашкодити при гепатиті. Такі рослини, як кроталярія, чапарель, дубовнік, живокіст, омела біла, а також багато інших, отруйні для печінки.

Аріна БОЛЬШАКОВА

//