Контактні лінзи: небезпечне зручність.

Контактні лінзи - чудова альтернатива очками. Вони дозволяють уникнути таких відомих проблем «очкариків», як скорочення поля зору, оптичні перекручування і запітніння стекол, відмова від певних видів спорту. Не кажучи вже про тиск на ніс і вуха, а також проблеми зовнішнього вигляду і незручності при поцілунках.

Проте останнім часом лікарі-офтальмологи все частіше помічають негативні наслідки, пов'язані з неправильним використанням контактних лінз. Особливо це актуально для Росії, де при великій різноманітності експортних лінз багато хто користується ними без консультації з лікарем. Та й самі консультації часто обмежуються лише перевіркою зору і підбором лінз із заданими оптичними властивостями. Між тим, є ще багато речей, знаючи які, можна уникнути зайвих небезпек для очей.

Зелені очі, червоні очі

У жовтні минулого року, напередодні свята Хеллоуїн, американське Управління з контролю продуктів і ліків (FDA) випустило попередження, що стосується кольорових контактних лінз, які стали поширюватися в США. Багато людей вирішили, що якщо ці лінзи призначені лише для зміни кольору очей, а не для корекції зору, то купувати і носити їх можна без будь-яких консультацій з офтальмологами (так само, як сонцезахисні окуляри).

Між тим , за даними FDA, деякі з цих лінз, що продаються на пляжах, ринках і через Інтернет, призводять до запалення рогівки. У самих неприємних випадках занесення інфекції в око веде до сліпоти. Серед інших можливих наслідків названі кон `юнктивіт, набряки рогівки, алергічні реакції, а також зниження контрастності зору, що негативно позначається, наприклад, при керуванні автомобілем.

Одночасно з цим FDA провело інспекцію зразків продукції різних фірм. В результаті деякі з них, включаючи BWild Incorporated, отримали попередження про неприпустимість продажу декоративних лінз без відповідних інструкцій на упаковці. У той же час власникам інтернет-порталу Yahoo! і онлайн аукціонах eBay були направлені попередження про неприпустимість прямого продажу таких лінз через Інтернет.

Контактна географія

Жителі південних областей Англії, користуються контактними лінзами, ризикують отримати ускладнення, що загрожують повною втратою зору. Як встановили вчені з лондонської офтальмологічної лікарні, ризик акантамебного кератиту там приблизно в дев'ять разів вище, ніж на інших територіях. Учені проводили дослідження захворюваності цим відносно рідкісним захворюванням, яке може супроводжуватися болем, роздратуванням і навіть втратою зору, в Англії і Уельсі між 1997 і 1999 роками.

За припущенням дослідників, причиною хвороби є відмінності в жорсткості води. Вапняний осад у надмірно жорсткій воді допомагає амеба розмножуватися. Інфекція проникає в око, мабуть, при контакті з водою - наприклад, коли люди приймають душ у лінзах. Було встановлено, що особливо високий ризик зараження для людей, які використовують контактні лінзи тривалого носіння, розраховані на термін від тижня до місяця. Як вважають дослідники, жителі цих регіонів повинні бути особливо обережні і не допускати попадання водопровідної води на лінзи.

Нам не відомо, чи проводилися такі дослідження в Росії. Але той факт, що вода в наших регіонах теж сильно розрізняється по жорсткості, не викликає сумнівів.

Лінза дряпає всіх

Носіння м'яких контактних лінз може призводити до пошкодження оболонок ока навіть при правильному догляді за ними. Як встановили американські дослідники з Університету штату Огайо, більше половини людей, що використовують контактні лінзи, мають пошкодження поверхневих шарів рогівки хоча б одного ока. У кожного тринадцятого ушкодження вже становлять небезпеку для зору.

У ході дослідження фахівці з 20 американських клінік обстежували 500 осіб, які носили лінзи не менше восьми годин на день, не менше п'яти днів на тиждень. Для виявлення поверхневих ушкоджень використовувалася проба з флюоресцеїном, який затримується на уражених ділянках епітелію і може бути виявлений при огляді зі спеціальним освітленням.

Фарбування епітелію, що свідчить про ерозіях рогівки, принаймні, на одному оці було виявлено у 55,7 відсотків обстежених. У восьми відсотків носили лінзи пошкодження рогівки було віднесено до середньої або вираженому ступені. Як вважають дослідники, це може призвести до проникнення інфекції, а також утворення виразок і рубців.


Учені виявили відмінності в частоті освіти ерозій в залежності від частоти заміни контактних лінз на нові (при використанні одноразових лінз ерозії практично не зустрічалися ) і від старанності догляду. Була виявлена ??і залежність від оптичної сили лінз: частіше за інших від пошкоджень рогівки страждали люди з далекозорістю, а також середнім і високим ступенем короткозорості.

Як відзначили учені, в більшості випадків подібні пошкодження виліковуються самостійно. Тим, хто страждає від серйозних ушкоджень, може бути рекомендовано тимчасово не використовувати лінзи. Вчені рекомендували особам, що носять контактні лінзи, періодично проходити обстеження з флюоресцеїном, а також замінювати лінзи не рідше ніж раз на півроку.

Лінзи та діти

Сама по собі корекція короткозорості в дитинстві з допомогою окулярів або лінз схвалюється не всіма офтальмологами. Деякі вважають, що це тільки погіршує ситуацію: очні м'язи дитини зовсім перестають напружуватися, коли їм допомагає штучна оптика.

Тим не менш, контактні лінзи дітям все-таки прописують. У цьому випадку, як вважають фахівці, вибір правильного рішення багато в чому залежить від батьків. Носіння лінз вимагає серйознішої дисципліни, ніж носіння окулярів - лінзи потрібно вчасно знімати, чистити і т.д. Тому важливо, щоб батьки тверезо оцінили здібності своєї дитини у відношенні того, наскільки самостійно він зможе виконувати всі інструкції. Якщо дитині потрібні щоденні нагадування з приводу самих звичайних домашніх обов'язків - можливо, він ще не готовий до носіння лінз.

Звичайні м'які або тверді лінзи призначають дітям тільки у віці 12-13 років. З іншого боку, дослідники з Університету Огайо з'ясували, що 9 з 10 дітей у віці 8-11 років вже через три місяці цілком самостійно користувалися одноразовими лінзами і ніяких проблем у них не виникало. Щоденні одноразові лінзи дорожче, але зате їх не треба не треба чистити і дезінфікувати - дитині достатньо навчитися тільки накладати і видаляти їх.

Запитаєте офтальмолога

Якщо все вищеописане не переконало вас відмовитися від лінз, то на закінчення - ще декілька порад, які пацієнт повинен отримати в офтальмолога, виписуючи контактні лінзи. Як показує досвід, багато людей не знають навіть цього.

Після підбору контактних лінз і навчання правильному надяганню пацієнт повинен отримати інформацію про те, як вести себе у разі різних проблем: наприклад, якщо лінзи не знімаються (це іноді буває після першого надягання). На цей випадок треба заздалегідь знати, куди можна звернутися у найближчі 24 години.

Необхідно використовувати тільки той розчин для лінз, який рекомендований до даного типу лінз. Крім того, деякі розчини містять такі компоненти, які викликають алергічні реакції у певних людей. Те ж стосується і самих лінз: можливо, ви не переносите якийсь певний тип лінз, або лінзи певного виробника, але інші вам підійдуть.

Носіння лінз цілодобово зменшує доступ кисню до ока і в кілька разів збільшує ймовірність інфекційних захворювань очей. Тому деякі офтальмологи не рекомендують захоплюватися такими лінзами, хоча зараз вони все більш популярні.

Не рекомендується носити лінзи довше зазначеного терміну: наприклад, заново одягати одноразові або «розтягувати» на місяць ті, що призначені для носіння в протягом 2 тижнів. Подібна «економія» нерідко веде до сумних наслідків.

Лінзи не можна мити в мильній воді або в саморобних розчинах. До речі, один із найчастіших випадків потрапляння інфекції в око - коли власник лінзи намагається промити її власною слиною, не маючи під рукою розчину. Навіть водопровідна вода, хоча теж не дуже чиста, у цьому випадку буде більш здоровим рішенням. Але краще все-таки носити з собою розчин.

Окремого обговорення з лікарем вимагає використання контактних лінз в несприятливих середовищах: наприклад, на підприємствах з високим рівнем пилу та різних хімічних речовин у повітрі. Носити лінзи в цих умовах можна при наявності додаткових захисних засобів (спеціальних окулярів), але в деяких випадках їх виключають зовсім.

У майбутньому з'являться лінзи, які самостійно вбивають бактерії, коректують форму рогівки і навіть відновлюють зір електрострумом. Але це буде тільки в майбутньому, а поки це - фантастика.

Джерело: http://medportal.ru