Непристойні хвороби.

Якщо вас турбує молочниця, здайте аналізи на статеві інфекції ... Стосунки чоловіка і жінки бувають ідеальні тільки в любовних романах. На практиці зв'язку, якщо вони вийшли за рамки платонічних, затьмарюються турботою про здоров'я в самій делікатній сфері. Відповіді на деякі запитання про непристойні хворобах, які викликають багато суперечок і непорозумінь, розкриє акушер-гінеколог вищої категорії Світлана Ведяшева.

Чи можна запобігти зараженню, якщо стався випадковий незахищений статевий акт?

У домашніх умовах треба підмитися водою, навіть з милом, помочитися, обробити геніталії хлоргексидином. У крайньому випадку проспринцюватися підкисленою водою. Для цього на літр води вижати лимон. Але пам'ятайте, що часті спринцювання порушують мікрофлору піхви. Крім того, всі заходи постфактум ефективні не більш ніж на 50 відсотків - вони знижують ризик, але не більше того. І якщо ви бачите рекламу засобу, де обіцяють стовідсоткову ефективність захисту від інфекцій, то це обман. Ефективною буде лише медикаментозна профілактика за умови, що ви встигнете протягом двох діб потрапити до свого лікаря. Він призначить малі дози антибіотиків широкого спектру дії за спеціальною профілактичної схемою. Ці заходи ефективні, поки зараження, якщо воно сталося, нічим не ускладнене. Забороняється будь-яке самолікування: дозування препарату підбирається строго індивідуально. Якщо ви не потрапили до лікаря у вказаний термін, зробіть це якомога швидше: інкубаційний період більшості захворювань становить близько двох тижнів.

Чи можна заразитися при оральному сексі?

Можна, і досить легко.

При оральному сексі чудово передаються хламідії: вони викликають фарингіти, потім розносяться з потоком лімфи і крові і викликають ураження суглобів, печінки, хвороби очей.

оральним способом вільно передаються також трихомоніаз, гонорея, сифіліс. І для цього не потрібно ніяких додаткових умов, крім контакту слизових.

А чи існує побутовий шлях зараження? Чи можна заразитися через загальне рушник, в сауні або басейні?

Це оману мені доводиться розвінчувати дуже часто. Щоб так заразитися, потрібно багато умов: якщо на одному місці сидів оголений хворий, і після цього його виділення потрапили на геніталії іншого. Для дорослої людини, якщо він знаходиться у адекватному стані, це неможливо. Таким способом можуть заразитися діти, але тільки при крайній неуважності дорослих: через горщик, яким користується хворий, або при використанні загальної мочалки.

Питання про хламідіозі: сьогодні багато хто вважає, що їм хворіє кожен другий, і ніби-то це практично норма, тому лікувати його за відсутності скарг не потрібно ...

Це небезпечне помилкова думка. Швидше за все, відбувається плутанина: хламідіоз - це дійсно поширене захворювання, його передають навіть птахи: так званий орнітоз розноситься, приміром, голубами, а у людей викликає бронхіти і пневмонії. Хламідій безліч, але лише деякі їх види викликають генітальний хламідіоз, про який ми ведемо мову. Хламідіозом можна хворіти «трохи» - він або є, або немає, і якщо його не лікувати, з'являються ускладнення: запалення придатків, труднощі з зачаттям, викидні і безпліддя.

Наслідки хламідіозу відбиваються і на інших системах організму, викликаючи уретрити, артрити, кон'юнктивіти. У підсумку люди звертаються до кого завгодно, але тільки не до гінеколога і венеролога.

Але трапляється, що партнери проліковується, а після повторного дослідження в них знову виявляється інфекція ...




Це дуже делікатна ситуація. Лікар хорошою клініки зацікавлений в тому, щоб вилікувати клієнта з першого разу - це питання нашого престижу. Але ефект залежить від багатьох факторів. Є речі, які від лікаря не залежать. Наприклад, питання «лікується чи партнер?». Сьогодні багато пар живуть окремо, і жінка не може відповідати за те, наскільки строго чоловік виконує рекомендації. Якщо у нас лікуються пари, я рекомендую жінці давати таблетки чоловікові буквально з руки, тому що будь-який пропуск знижує ефективність лікування. Часто чоловіка зовсім важко змусити прийти обстежитися.

І ще момент: ми ніколи не можемо бути впевнені на сто відсотків в іншій людині. І якщо жінка каже, що «у нього нікого немає», а захворювання рецидивує, то я як лікар змушена сумніватися: чи немає в цій парі когось третього?

Крім того, лікування буває неефективним, якщо пара не виконує заборону на статеве життя під час лікування.

Тобто весь період прийому препаратів не можна займатися сексом? А з презервативом?

Презервативи не захищають вас на 100 відсотків - вони рвуться, злітають і бувають неякісні ...

А якщо вони якісні , не рвуться і не злітають?

За даними Центру боротьби зі СНІДом, описана у світовій літературі цифра становить близько 87 відсотків захисту. Крім того, поміркуйте самі: чим ви займалися до того, як зібралися надіти презерватив? У вас була любовна прелюдія. Навряд чи обійшлося без рук: він доторкнувся її, вона його ... А потім ви згадали, що скоро процес піде далі, і наділи презерватив. Дотики буває достатньо для зараження, тим більше контролювати себе в ці моменти складно ...

Звичайно, абсурдно змушувати виключатися з статевого життя на всі два місяці лікування, і ми йдемо назустріч. Так, в перший період, коли йде імунокорекція, займатися сексом можна. Сувора заборона існує лише на час прийому антибіотиків. До того ж лікування потрібно проводити паралельно. Невиконання всіх цих рекомендацій в комплексі знижує ефект від лікування.

А якщо за результатами аналізів у партнера все гаразд, чи потрібно йому лікуватися?

Обстеження - особлива тема. На сьогоднішній день вважається, що навіть відомий ПЛР може не давати 100-процентного результату з першого разу, краще робити його тричі. Велику Виявлення дають комплексні дослідження: визначення генів збудника в зіскрібків, антитіла в крові, бакпосеви на збудника. Не можна й недооцінювати складність діагностики у чоловіків: у них мало виділень, часто аналізи беруться в поспіху, без провокації і підготовки.

Ситуації, коли у жінки виявляють одну інфекцію, а в чоловіка - іншу або зовсім нічого, дуже часті . Ми рекомендуємо в цьому випадку не розбиратися, а починати паралельне лікування від виявлених інфекцій, навіть якщо в одного з партнерів результат негативний. Таке правило. Одному лікуватися марно.

А якщо жінку нічого не турбує, чи є необхідність перевірятися на інфекції і як часто проводити такі обстеження?

Жінка повинна відвідувати гінеколога двічі на рік і перевірятися далеко не тільки на інфекції: потрібно виключити онкологію, з'ясувати, чи немає ерозії, поліпів, папілом ... Часто жінку призводить до нас відчуття дискомфорту, вона приходить на прийом і зазвичай говорить: «Мене турбує молочниця ... ». Сьогодні я вже ставлюся до цього з посмішкою: адже найчастіше так починається наша розмова про статеві інфекції, а зовсім не про молочниці.