Як лікувати «жіночі» недуги: гінекологія в питаннях і відповідях.

Який спосіб лікування кісти безпечніше? Чи можна засмагати при міомі? Як позбавитися від молочниці? На запитання читачів відповідає генеральний директор Медичного жіночого центру, кандидат медичних наук Тетяна Кузнєцова. Як лікувати кісту?
- Лікар знайшов у мене кісту. Скажіть, операція з її видалення обов'язкова? В. Н.

- Якщо кіста виникла на грунті запального процесу, її лікують за тією ж схемою, що і звичайне запалення придатків матки, - фізіотерапією, протизапальними ліками, біостимуляторами, імуномодуляторами, вітамінами, гормональними препаратами, іноді антибіотиками. Якщо нічого не допомагає і кіста продовжує рости, лікарі призначають операцію.

Доброякісних кіст видаляють за допомогою лапароскопічної операції. Щоправда, якщо мова йде про пухлинному освіту і розібратися в тому, злоякісне воно чи ні, за допомогою інших діагностичних методів буває складно, то строковий аналіз (так зване гістологічне дослідження) клітин, взятих з тканин пухлини, проводять прямо під час операції. Якщо кистома доброякісна, то видаляють лише тканину пухлини, зберігаючи жінці яєчник і можливість стати мамою.

Лапароскопічна операція дозволяє прибрати кісту з мінімальною травмою і максимальним збереженням здорових тканин яєчника. Після такої операції не залишається некрасивого рубця і потрібно менше часу на відновлення. Злоякісну пухлину доводиться видаляти за допомогою звичайної, відкритої операції, щоб не «рознести» хворі клітини на інші органи і тканини. У будь-якому випадку краще не сидіти і не боятися, а терміново відправлятися до гінеколога.

Не можна засмагати?
- Лікар виявив у мене в матці якийсь вузол, який останнім часом став значно менший. Приблизно це міома матки. Але я сумніваюся. Підкажіть, які симптоми повинні бути при цьому захворюванні і чи правда, що при ньому не можна засмагати (ми з чоловіком хочемо через місяць поїхати відпочивати в Єгипет)? Світлана Грачова, Зеленоград

- При міомі матки вас повинні турбувати дуже стрімкі і хворобливі місячні, кров'янисті виділення, не пов'язані з місячним циклом, болі в нижній частині живота, особливо під час або після статевого акту, а також ускладнення н болючість сечовипускання. Зслі ці симптоми вам знайомі, то вам небажано їхати на море, оскільки в південних місцевостях, як правило, підвищена сонячна радіація, а вам якраз шкідливо перебувати під активним сонцем - воно провокує зростання міом. Навіть якщо вузол під впливом будь-яких препаратів останнім часом зменшився, на півдні він може знову збільшитися. Тому при міомі матки тривале перебування на активному сонці протипоказано так само, як і відвідання солярію, теплові процедури (лазня, фізіотерапія), деякі гормональні препарати, а при окремих видах міом не можна також використовувати спіралі для запобігання вагітності.

Молочниця - знайти і знешкодити
- У мене молочниця. Якими засобами я її тільки не лікувала, але через деякий час хвороба знову повертається. Підкажіть, що робити? Ірина, Саратов

- Медичне назва молочниці - вагінальний кандидоз. Винуватці її появи - дріжджові гриби кандида. За останні 50 років захворюваність грибковими інфекціями збільшилася приблизно в 10 разів. А все тому, що гриби вкрай широко поширені в навколишньому середовищі. Живуть гриби і на фруктах і овочах, молочних продуктах та кормах тварин і птахів. Крім цього джерелом зараження може бути й сама людина. Гриби кандида можуть дрімати на шкірі та слизовій абсолютно здорової людини, ніяк не виявляючи своїх шкідливих властивостей. Але варто імунітету трохи ослабнути, як наша мікрофлора втрачає свої захисні властивості і гриби «прокидаються і нападають».

Причини активності грибів найрізноманітніші.


Найчастіше це:

  • Вживання протизаплідних таблеток;
  • Безконтрольне вживання антибіотиків (типу тетрацикліну і ін);
  • Їжа, приготовлена ??з застосуванням дріжджів, - хліб, крекери, сир, вино і пиво (хоча не всі лікарі з цим згодні);
  • Продукти з надмірним вмістом цукру;
  • Хронічне перевтома;
  • Занадто часті статеві контакти за короткий проміжок часу;
  • Статевий акт без збудливою прелюдії, що призводить до відсутності мастила;
  • Постійне носіння тісного одягу типу джинсів, колготок або трусиків з синтетичних матеріалів;
  • Користування вагінальними дезодорантами або косметичними спреями, кольоровий або ароматизованої туалетним папером, ароматизованим, кольоровим або антибактеріальним милом;
  • Ходіння в мокрому купальнику протягом довгого часу;
  • Вживання стероїдів типу преднізолону;
  • Наявність інших захворювань або інфекцій.
Запобігти зараженню молочницею досить важко, адже від цього захворювання не застрахований ніхто. Гриби проникають в наш організм не тільки ззовні, існують ще й внутрішні причини їх активізації. Наприклад, кандидоз - досить поширене явище серед вагітних жінок. А це небезпечно для плоду, оскільки під час пологів дитина ризикує заразитися від матері, проходячи через родові шляхи. Грибок може вразити будь-який орган новонародженого, особливо беззахисні перед канді-дами недоношені діти і ті, хто не отримує грудного молока. Їх мікрофлора дуже слабка і не здатна захистити організм від інфекції. Тому, перш ніж заводити дитину, необхідно пройти повне обстеження.

Виявити молочницю неважко. У неї свої симптоми, які важко не помітити:
  • Перш за все це білі рясні сирнистий виділення, протягом деякого часу не мають запаху або мають злегка кислуватий. Саме ці виділення молочного кольору і дали назву самої хвороби;
  • Сильний свербіж і відчуття печіння в промежині, особливо вночі, що часто стає причиною безсоння;
  • Висип або червоні плями, які можуть бути як мокнучими, так і сухими.
  • Крім того, при зараженні статеві контакти стають вкрай болючими, тому часто молочницю називають «руйнівником сімейного життя». Повернення інфекції після лікування робить заняття любов'ю настільки болючими, що від них доводиться відмовлятися.
При появі перших симптомів молочниці впоратися з хворобою досить легко. Тому кожній жінці раз на півроку необхідно здавати мазок, для того щоб перевірити захисні функції флори піхви. Підмиватися найкраще кип'яченою водою або розчином соди - він перешкоджає розмноженню грибів. Не варто укладати з собою в ліжко дітей і прати свою особисту білизну разом з усіма в одному тазу або пральній машині. Намагайтеся не витиратися чужим рушником - ризик заразитися самій або заразити іншого в даному випадку дуже високий.

Гриби кандида можуть потрапити в організм і при інтимному контакті. У такому випадку лікування молочниці буде ефективним, якщо лікуватися стануть обидва партнера. Чоловіки, як правило, хворіють кандидозом набагато рідше, ніж жінки, і переносять його набагато легше. Але тим не менш лікуватися вони повинні так само ретельно.

Молочниця - захворювання далеко не нешкідливе. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, хвороба може перейти в хронічну форму, після чого позбутися від неї буде вкрай складно і самолікування не принесе жодних результатів.

До недавнього часу основними медикаментозними засобами в боротьбі з молочницею були ністатин і леворин. В останні роки таких препаратів стало набагато більше, і вони позбавлені небажаних побічних ефектів, таких як негативний вплив на печінку, придушення сексуального бажання і зниження смакової чутливості. Порадьтеся зі своїм лікарем, і він призначить вам оптимальне ліки. Проконсультуватися у гінеколога прямо зараз.