Чому болить голова? Кілька способів позбавитися від дискомфорту.

Багато хто з нас скаржаться на головний біль, а для деяких вона - постійна проблема. Фахівці пропонують альтернативу: замість того щоб жити, не розлучаючись з таблетками, варто ... переглянути своє ставлення до життя і стиль поведінки.

Ці відчуття знайомі більше ніж 72% чоловіків і 95% жінок *. При цьому в одного дорослого з двадцяти голова болить практично щодня.

Винаходяться все більш потужні знеболюючі засоби, але і вони не в силах назавжди вирішити цю проблему. Останні дослідження в цій області виявили, що якість життя людини, схильної до регулярним головним болям, залежить від уміння управляти своєю поведінкою нітрохи не менше, ніж від грамотного призначення препарату.

У центрі уваги
"Коли руки і ноги, тобто фізична праця, були головними джерелами добробуту, неврологічні розлади ставилися переважно до рухової сфері, - розповідає нейропсихолог Галина Аріна. - Це були дивні паралічі кінцівок без органічних причин; м'язові затискачі, що призводять до неможливості управляти своїм тілом; непритомність, позбавляють руху. У сучасному інформаційному суспільстві основним інструментом діяльності стає інтелектуальна робота. Похвали "Розумниця ти мій!" і побоювання "Голову треба берегти!" супроводжують дитину з раннього дитинства. Коли ми зростаємо, голова несвідомо сприймається як найцінніша частина тіла. І тут же починається тривожне відстеження: що там, в голові, твориться? Ми боїмося струсів, болів, боїмося зійти з розуму. Адже все це може зробити нас недієздатними, зруйнувати життя. Це страх, вбудований в рамки культури. Хвороба чіпляється до того, на чому зосереджена максимум уваги, тобто до голови ". Психічний феномен

Честолюбні, соціально активні, неспокійні люди схильні головного болю частіше за інших. Від мігрені страждали Фрейд, Ньютон, Лінней, Чайковський, Чехов, Маркс і багато інших.

Головний біль - це завжди психічний феномен, що поєднується з емоційно-афективними реакціями (тривожними, депресивними і т. д.), тому одним з ефективних методів її подолання є психотерапія. Залежно від особистісних особливостей пацієнта, хороший ефект можуть дати еріксоновській гіпноз, арт-терапія, транзактний аналіз, гештальт-терапія.
Симптоми і причини
Два найпоширеніші види головного болю - це мігрень і головний біль напруги. Михайло Булгаков, лікар за професією, в романі "Майстер і Маргарита" привів яскравий опис мігрені, яку переживав Понтій Пілат. Це "непереможна, жахлива хвороба гемікранія (від грец. Hemi -" половина "і kranion -" череп "), при якій болить півголови. Від неї немає коштів, немає ніякого порятунку". Єдине, про що мріє Пилат, - "піти з колонади всередину палацу, веліти затемнити кімнату, повалитися на ложі, вимагати холодної води, жалібним голосом покликати собаку Банга, поскаржитися їй на гемікранія". Зазвичай при мігрені біль відчувається в лобово-скроневої області за очним яблуком, пульсує разом з биттям серця і супроводжується нудотою, непереносимістю яскравого світла та голосних звуків. ВООЗ внесла мігрень у список захворювань, що найбільшою мірою порушують соціальну адаптацію хворого.

Головний біль напруги зустрічається навіть частіше, ніж мігрень: у тій чи іншій мірі їй схильне майже 80% людей **. На відміну від мігрені, біль зазвичай двостороння, який стискає або стискаючого характеру, легка або помірна, не посилюється при фізичному навантаженні. "Раніше вважалося, що головний біль напруги, на відміну від мігрені, мають психологічну природу, - розповідає кризовий психолог Центру екстреної психологічної допомоги МНС Ірина Шувалова. - Їх навіть називали" психогенними "або" стресовими ". Але сьогодні відомо, що обидва типи головний болю мають і органічну, і психічне, і поведінкову складові ". Головний біль напруги пов'язують з дуже багатьма чинниками: напругою м'язів голови і шиї; спазмами або розширенням артерій головного мозку; порушенням венозного або лімфатичного відтоку; роздратуванням больових рецепторів оболонок і судин головного мозку; порушенням рівноваги між системами, що відповідають за аналіз, виникнення і пригнічення больових імпульсів.

Вийти з пастки
"Головний біль регулярно вторгається в моє життя і вибиває з колії, - зізнається 32-річна Олена. - Робити нічого не можеш, все дратує, руйнуються не тільки плани, але і відносини з людьми. Хочеться, щоб тобі поспівчували, поставилися з розумінням, але не завжди отримуєш бажане. Коли голову відпускає, здавалося б, все повинно налагодитися, але образа на близьких залишається ". Така людина ранимий, він шукає підтримки, але нерідко потік скарг викликає в оточуючих зворотну реакцію, що посилює стрес і разом з ним саму біль. "Психоемоційний напруга безпосередньо пов'язане з відчуттям головного болю", - пояснює лікар-невролог Клініки головного болю Вікторія Станкевич. Буває, ми самі заганяємо себе в пастку, сподіваючись, що наші скарги чудесним чином полегшать напад. "Висловлення страждання на обличчі призводить до несвідомого напрузі м'язів, - додає Ірина Шувалова, - дихання стає частішим і поверховим. Все це веде до підвищення психоемоційної напруги і посилення болю, замикаючи порочне коло. Іс
використовувати контакти з близькими потрібно, але не для того щоб обговорювати свій біль, а щоб перестати фіксуватися на ній. Включаючись в розмову з емоційно значущої теми, багато хто з подивом виявляли, що голову потроху відпускає ". Взяти на себе відповідальність за свої реакції, вийти з депресивної пригніченості - завдання складне, але вирішуване.

Дозволити тілу радіти
"Голова стала хворіти, коли я була підлітком, - згадує 43-річна Ганна.


- Це завжди відбувалося в певні дні місячного циклу, і я стала з жахом чекати їх. Поступово вся життя розділилося на дві половини: переживання болю очікування її. Зараз усі мої плани будуються навколо цього. У календарі виділені дні, коли ймовірно наступ мігрені. Я відмовляюся від всіх поїздок і скасовую зустрічі. В інші дні я намагаюся компенсувати втрачений час, затримуюся на роботі. За таких навантажень перестаєш відчувати себе людиною: сама собі я нагадую робота - лише б все встигнути ". Хронічні головні болі можуть стати організуючим початком всього життя, їм підпорядковуються не тільки всі плани, а й емоції, переживання. Вся увага людини сконцентровано на питанні: вже болить чи ще ні? "Люди, що регулярно відчувають такі напади, в світлі проміжки втрачають контакт з власним тілом, - говорить Галина Аріна. - У тривожному очікуванні вони не здатні отримувати справжнє задоволення від тілесних відчуттів.
Смак їжі, сексуальну насолоду, радість від занять спортом і прогулянок - все це втрачає свою принадність. Навіть власну зовнішність вони починають оцінювати через призму страху: дуже я сьогодні блідий або не дуже, є припухлість повік чи ні? Вони легко згадують деталі локалізації і характеру болю, але все інше тіло описують одним словом - " нормально ". Психоаналітики інтерпретують напади головного болю у таких людей як нагадування про факт існування тіла. Це стає як би точкою повернення до тілесних відчуттів, вимогою зайнятися собою в буквальному сенсі слова". Подумки готуючи себе до чергового нападу, людина дозволяє головного болю псувати собі життя навіть в ті світлі моменти, коли її не відчуває. Якщо ж постаратись наситити життя позитивними емоціями, а тіло порадувати фізичним навантаженням, то наступний напад буде і не таким довгим, і менш інтенсивним - це медичний факт! Мігрень і гормони Кожна п'ята жінка і кожен двадцятий чоловік страждають від мігрені. Хоча її механізми не до кінця вивчені, наступ нападів часто пов'язують зі змінами гормонального фону. Цю гіпотезу підтверджує той факт, що у 60% жінок мігрень трапляється в передменструальні дні, а ще у 14% - безпосередньо під час місячних. Схильність до мігрені може успадковуватися по жіночій лінії. У тих, хто генетично схильний до неї, найчастіше це починається в період статевого дозрівання, пік нападів припадає на 25-35 років, з настанням менопаузи вони слабшають, а у половини жінок припиняються зовсім. Лікарі рекомендують звернути увагу на засоби гормональної контрацепції: можливо, комусь краще перейти на таблетки з меншим вмістом естрогенів або зовсім припинити їх прийом, а комусь, навпаки, встановити спіраль нового покоління, постійно виділяє гормони. Напади мігрені можуть початися і у тих, чий гормональний статус змінився через голодування або жорсткої дієти.
Цілюща релаксація
"У структурі головного болю завжди присутній певний м'язове напруження; щоб її приручити, потрібно почати з релаксації, - радить керівник відділу діагностики Центру екстреної психологічної допомоги МНС. - Для тих, у кого немає великого досвіду релаксації (який дає, наприклад, багаторічна практика йоги, цигун або тайчі ), звичайні техніки розслаблення не завжди ефективні. Це пов'язано з тим, що ми не маємо об'єктивних критеріїв, щоб оцінити, чи достатньо розслаблені наші м'язи, чи правильно налаштований дихання ". Для управління процесом розслаблення використовуються методи та прилади біологічного зворотного зв'язку - БОС. "Цей метод дає можливість виявити ті параметри тіла, які впливають на головний біль, але звичайно не піддаються безпосередньому спостереженню людиною, - розповідає Вікторія Станкевич. - Пацієнт розташовується в кріслі, за допомогою датчиків знімаються показники напруженості м'язів, частоти серцевих скорочень, альфа-ритмів головного мозку і температури кінчиків пальців. На екрані - азноцветний переливчастий візерунок, що нагадує мозаїку калейдоскопа, чутна приємна музика. Варто зціпити зуби, підняти брову - картина завмирає, а то й зовсім гасне. Висота тону мелодії зростає. Так людина дізнається, що мимовільні рухи і навіть думки заважають його релаксації. Кінчики пальців потеплішали - значить, напруга зменшилася, судини розширилися, стався частковий відтік крові від головного мозку. Передумов для нападу стало менше. Цілі БОС-тренінгів полягають у тому, щоб навчитися помічати своє напруження і виробити свій спосіб справлятися з ним. Взявши тілесну напругу під контроль, ми руйнуємо головний пусковий механізм головного болю ".

Головний служба
Все більше потужних анальгетиків продається без рецепта, але насправді фармакотерапія частих головних болів можлива тільки за призначенням лікаря-невролога. Самолікування може призвести до розвитку лікарсько обумовленої, так званої абузусних хронічного головного болю. За лікування беруться також голкотерапія, гомеопатія, ароматерапія, мануальна терапія і масаж, іноді вони дають дуже хороший ефект. Але жодне традиційне або нетрадиційний напрямок не гарантує повного і остаточного одужання. Причина проста: проблема в буквальному значенні перебуває в нас у голові, безпосередньо залежить від способу життя і нашого до неї ставлення. Уміння керувати своїми емоціями, тілом і напругою стає ключовим моментом в позбавленні від нападів.

* За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, 2005 рік.
** За результатами досліджень Міжнародного товариства з вивчення головного болю ( International Headache Society).