Коли контрацепція «не працює».

Майже кожен третій випадок незапланованої вагітності трапляється у жінок, що користуються тими чи іншими засобами контрацепції. Звичайно, частково це можна пояснити тим, що навіть найсучасніші методи не дають стовідсоткової гарантії. Однак найбільш часто причиною «зальоту» є людський фактор - помилки у виборі і використанні протизаплідних засобів.

Календарний метод контрацепції
У гінекологів є така приказка: «Як називається жінка, яка покладається на календарний метод? - Майбутня мати! ».

Дійсно, зазвичай зачаття відбувається в короткий період овуляції в середині менструального циклу. Тим не менш, вагітність потенційно може настати в будь-який день, в тому числі і під час місячних. Так дослідники Національного інституту здоров'я США довели, що тільки у 30% жінок сприятливий для зачаття період настає з 10 по 17 день менструального циклу, а в інших він досить сильно варіює.

Якщо з якоїсь причини жінка вибирає календарний метод як засіб запобігання, їй необхідно навчитися точно визначати час овуляції, а не просто «рахувати дні», що може бути абсолютно марним.

Перерваний статевий акт
На жаль, деякі популярні методи контрацепції насправді лише трохи зменшують ризик, якщо зменшують взагалі. У першу чергу, це відноситься до перерваного статевого акту.

З 100 жінок, які практикують перерваний статевий акт як засоби запобігання, приблизно 27 вагітніють протягом першого року. Предеякуляціонние виділення («чоловіча мастило») містять сперматозоїди, яких цілком достатньо для вагітності, також є ймовірність вагітності при попаданні сперми на зовнішні статеві органи жінки.

Спринцювання
Немає жодних теоретичних чи практичних даних про те, що спринцювання після статевого акту може зменшити ймовірність вагітності. Якщо ж говорити про спринцюванні з використанням різних хімічних речовин, то це тільки призведе до подразнення слизової і підвищення ризику таких захворювань як кандидоз, вагіноз і інших.

Сперміциди
Сперміциди - хімічні вагінальні протизаплідні засоби (креми, свічки, таблетки і т.д.), дійсно, можуть зменшити ризик вагітності, так як вони руйнують оболонку сперматозоїдів. Однак їх треба застосовувати суворо за інструкцією (деякі примудряються користуватися ними не під час статевого акту, а після). Можливо, саме тому вважається, що сперміцидні кошти мають низьку ефективність - з 100 жінок приблизно 15 вагітніють протягом першого року.

Презерватив
Найбільш часті причини розриву презерватива:

  • неправильне зберігання (у теплих місцях, неувага до дати випуску);
  • грубе і неакуратне розтин упаковки (наприклад, ножицями та іншими гострими предметами);
  • занадто великий член у чоловіка (у цьому випадку потрібні презервативи великих розмірів);
  • недолік вагінальної змащення у жінки (у цьому випадку потрібна спеціальна змазка для презервативів на водній основі);
  • неправильна мастило (креми, лосьйони та інші речовини на масляній основі);
  • занадто тривалий статевий акт (презервативи не можна використовувати довше 30 хвилин);
  • повторне використання презервативів (один статевий акт - один презерватив);
  • неправильне надягання презерватива (потрібно здавити спеціальний простір для сім'яприймача вказівним і великим пальцем і тільки потім розгортати презерватив, наявність повітря в презервативі часто призводить до розривів).


Презервативи мають масу плюсів. По-перше, це до цих пір єдиний засіб, що захищає від різних статевих інфекцій, у тому числі і дуже небезпечних. По-друге, у презервативів немає ніяких протипоказань або можливих наслідків для здоров'я. Проблема в тому, що за статистикою в 2-5% випадків презервативи рвуться або зісковзують, що зводить нанівець всю їх захист.

Однак не все так погано, як може здатися. Дослідження показують, що частота розривів презервативів сконцентрована в невеликій кількості пар. Це означає, що в одних людей презервативи рвуться часто, а в інших - ніколи.

Висновок: питання не стільки в презервативах, скільки в руках , якими їх одягали. Також доведено, що чим більше у людей досвіду у використанні презервативів, тим менше ризик їх розриву.

Порушення лікарських інструкцій
Є методи контрацепції, для яких просто необхідна консультація досвідченого фахівця: різні види гормональної контрацепції, діафрагми і цервікальні ковпачки, внутрішньоматкова спіраль. Вони найчастіше підводять до вагітності із-за порушення інструкцій лікаря.

Наприклад, тільки гінеколог може підібрати діафрагму відповідного розміру і навчити правильно її встановлювати на шийці матки. До речі, діафрагму потрібно залишати на місці, як мінімум 6-8 годин після статевого акту.

Якщо у жінки встановлена ??внутрішньоматкова спіраль, то необхідно періодично перевіряти, чи все в порядку.

Гормональні засоби контрацепції забезпечують найвищу ступінь захисту від вагітності - більше 99%, щоправда, підходять не всім. Їх можна приймати тільки за призначенням грамотного лікаря. Якщо говорити про протизаплідних таблетках, то найпоширеніша причина їх неефективності - пропуски прийому. Іноді достатньо 12 годин, щоб настала вагітність.

Антибіотики й інші ліки
Деякі лікарські препарати, взаємодіючи, можуть посилювати чи послаблювати дію один одного. Це відноситься і до протизаплідних пігулок. Є ліки, які знижують їх ефективність.

Якщо ви приймаєте гормональні контрацептиви, то при призначенні будь-яких ліків потрібно уважно читати анотацію, а саме - розділ про сумісність його з іншими препаратами.

Найбільш часто протизаплідні таблетки не спрацьовують через прийом антибіотиків або протигрибкових препаратів (будьте уважні при лікуванні молочниці!), Якщо жінка приймає гормональні контрацептиви, і їй призначили антибіотики, то на цей період їй рекомендується перейти на інший метод запобігання. Причому перехід на альтернативний контрацептив необхідний з першого дня прийому антибіотиків і після їх скасування стільки ж, скільки тривав курс лікування.

Також потрібно пам'ятати про тих препаратах, про сумісність з якими мало що відомо, оскільки зазвичай їх не вважають «справжніми» ліками. Наприклад, БАДи на основі різних цілющих рослин. Майте на увазі, що протизаплідні таблетки не сумісні з екстрактом звіробою.

***

Незапланована вагітність може виявитися справжнім ударом, тому , вибираючи засоби запобігання, потрібно адекватно оцінити їх безпеку, ефективність і те, що цей метод може вплинути на звичний спосіб життя. Адже головна запорука ефективності контрацепції - сталість у її використанні.