Хірургія - проти зморшок - хірургія, пластична операція, зморшки, краса, молодість.

Ні, напевно, жінки, яка була б задоволена своєю зовнішністю і, зокрема, шкірою. Комусь не подобається, що вона жирна, кому-то, що - суха. Когось дратують родимка, а кого-то й ластовиння. І всі незадоволені появою зморшок. Зморшка зморшки ворожнечу
Перші зморшки можуть з'явитися дуже рано, спочатку - на лобі або в куточках очей. Це ще не в'янення шкіри, а просто наслідок активності мімічних м'язів - звички морщити чоло або щулити очі.
З віком м'які тканини обличчя в силу різних причин, в тому числі, ефекту гравітації (від лат. gravitas тяжкість) опускаються, провисають, відбувається перерозподіл підшкірно-жирової клітковини. При цьому порушується контур обличчя і шиї, починають нависати брови і віки, опускаються кути рота і утворюються складки. Саме ці комплексні зміни є показанням для звернення до хірургів-косметологів. Косметична хірургія сьогодні пропонує багато способів боротьби зі зморшками, познайомимося з деякими з них.
Ліфтинг
Слово "ліфтинг" походить від англійського to lift-піднімати або підтягувати. Тобто ліфтинг, це та сама підтяжка шкіри, про яку можна прочитати в рекламі або почути від знайомих. Ліфтинг - це усунення зморшок і складок в результаті натягу шкіри і видалення її надлишків.
Існують різні варіанти ліфтинг. Їх вибір залежить від змін, які є у пацієнтки, її вимог і очікувань, думки хірурга. При виконанні цих операцій хірург робить розрізи шкіри - у волосистій частині голови, в природних складках шкіри, перед і за вушною раковиною, тобто там, де вони будуть менш за все помітні.
Підтяжка особи може бути повною і обмеженою. При повній усувають зморшки і складки щічних, скроневих областей та шиї. При обмеженій підтяжці прибирають "зайву" шкіру з скроневої або щічної областей.
Можливо здійснити і підтяжку більш глибоких тканин - поверхневої м'язово-апоневротіческой системи особи (або скорочено SMAS, по - англійськи це звучить як superficial mascula aponevrotic sustem) , що дозволяє істотно поліпшити контур особи.
Підтяжка особи може супроводжуватися корекцією підшкірно-жирової клітковини: ліпосакція, тобто видаленням жиру, частіше в області підборіддя, і, навпаки, ліпофілінга - привнесенням жирових трансплантатів в область, де його не вистачає.
Останні роки все більшої популярності набувають ендоскопічні методи ліфтингом, при яких операція виконується через маленькі розрізи в шкірі з використанням спеціальної волоконної оптики. Оптичне збільшення дозволяє більш детально бачити область, на якій проводиться операція і забезпечує точне розсічення м'язів для усунення зморшок на лобі і підйому брів. Ендоскопічну операцію відрізняє менша травматичність, і, отже, більш короткий відбудовний період. Цей вид операції особливо показаний для жінок з тонким, рідким волоссям, які не зможуть приховати нехай і невеликий, але все ж шрам.
Ліфтинг частіше виконують під загальним знеболенням. Будь-яка естетична операція супроводжується післяопераційним періодом і вимагає від пацієнтки певного терпіння. Ступінь вираженості набряків і синців залежить і від індивідуальних особливостей і від складності операції. Проведення фізіотерапевтичних процедур, масажу та медикаментозного лікування дозволяє скоротити цей період.
Ліфтинг не тільки усуває сліди старіння, але і перешкоджає їх виникнення. Отриманий результат зберігається протягом 7 - 10 років, а іноді й довше. Проведення підтримуючих процедур у косметологів-дерматологів і хороший косметичний догляд, безумовно, продовжують результат.
Ліфтинг частіше виконують у жінок після 40 - 50 років, іноді раніше, при високій вимогливості пацієнток до своєї зовнішності.
Блефаропластика
Найбільш вразливою частиною обличчя є повіки, і саме проблеми, пов'язані з цією областю, вперше призводять жінок до хірургів-косметологів. До хірургічних методів корекції зморшок в області століття відноситься блефаропластика (від blepharon - повіку) або естетична пластика повік. Цей метод допомагає усунути надлишкові нависання повік - "мішків" і вікових зморшок під очима. Наявність мімічних зморшок в області кутів очей ("гусячих лапок") не є показанням для виконання даної операції. Обмежень за віком для блефаропластики практично немає. Найбільш часто кандидатами на операцію є жінки у віці 35 - 60 років. Якщо "важкі повіки" - риса, що передається у спадок, оперативне втручання допустимо і в більш ранньому віці.
Операція полягає в висічення так званих гриж - надлишків шкіри і клітковини і проводиться під місцевим знеболенням. У ході операції можливо провести корекцію кутів очей і брів - підняти їх, а також зменшити глибину зморшок в області зовнішніх кутів очей за допомогою миотомов - розсічення м'язів з метою їх ослаблення і, отже, розправлення розташовується над м'язами шкіри.
При пластиці верхньої повіки розріз проводиться по природній складці шкіри, при пластиці нижньої повіки - по ресничному краю століття. Згодом через 1 - 2 місяці, післяопераційний рубець стає непомітним.
Через цей же розріз можна здійснити підйом тканин виличної і подглазничной областей особи і збільшити їх обсяг за бажанням клієнтки.
Операції на верхніх століттях можна робити скільки завгодно разів. Повторні операції на нижніх століттях виконуються чітко за медичними показаннями.
Блефаропластика менш об'ємна операція, ніж ліфтинг, тому більша частина набряків проходить за 4 - 5 днів.
Попередній результат блефаропластики можна оцінити вже через 1 - 2 тижні після операції, остаточний ж - через кілька місяців, коли відбувається повне загоєння і відновлення.
Блефаропластика може бути доповнена процедурами "Ботокс", усувають дрібні зморшки біля очей або корекцією біополімерний гелем.
Після операції можуть виникнути побічні ефекти: почервоніння очей, іноді сухість або надмірне сльозовиділення, почуття стороннього тіла, печіння, свербіж, підвищена чутливість до світла. Призначення очних крапель з протизапальними засобами призводить до швидкого усунення даних проявів.


Крім того, можливі алергічна реакція на знеболююча речовина, невелика асиметрія в рубцях, синці, тимчасові труднощі при закриванні очей, двоїння в очах, відтягування вниз нижніх повік, що зажадає додаткового втручання.
Протипоказанням до хірургічного втручання є хронічні захворювання вік і кон'юнктиви - слизовій оболонці, що покриває внутрішню поверхню повік і частину очного яблука.
"Золоті нитки"
Близько десяти років тому в Росії з метою корекції зморшок та інших вікових змін шкіри стали використовувати так звані "золоті нитки".
Результатом цієї операції, яку називають армування, є омолоджуючий ефект. Він виражається в підвищенні еластичності і пружності шкіри, і, отже, у зменшенні глибини або усунення зморшок.
За допомогою спеціальної голки лікар вводить під шкіру обличчя і шиї тонку золоту нитку діаметром 0,1 мм, яка "супроводжується" полігликолевою ниткою. Ця розсмоктується полімерна основа необхідна для того, щоб правильно розташувати золоту нитку. Організм реагує на введення нитки тим, що утворює навколо неї нові ряди колагенових волокон, створюючи "каркас", який підтримує м'язи багато років. Використання золота продиктовано тим, що воно не викликає алергію, не окислюється, і в організмі не виникає реакції відторгнення.
З максимальним ефектом ця маніпуляція проходить до 40 років. Однак найкращий вік для неї 30 - 38 років, коли з'являються перші ознаки старіння, але ще великі резервні можливості шкіри, і тому синтез колагену і еластину відбувається на досить високому рівні.
Процедура введення золотих ниток триває близько 30 - 40 хвилин під місцевим або загальним знеболенням. Після введення ниток місце проколів фіксується пластиром приблизно на добу. Після операції пацієнтка в той же день може піти додому. Під час відбудовного періоду, так само як і після будь-якого хірургічного втручання, розвивається набряк м'яких тканин і з'являються крововиливи, які зникають через 7 - 10 днів. Інших побічних ефектів, звичайно, немає. Перші результати видно не раніше 1,5 - 2 місяців: поліпшуватися колір обличчя, починають розгладжуватися зморшки, шкіра стає більш пружною. Через 6 місяців можна оцінювати явні результати омолодження. Слід звернути увагу на те, що ефект омолодження наростає протягом 2 років і може тривати 8 - 12 років в залежності від особливостей організму, віку, від вихідного стану шкіри. У кого-то косметичний ефект від операції проявляється дуже яскраво і тримається довго. Іншим необхідно поєднувати армування з іншими видами пластичної хірургії, застосуванням гелю, підтяжками тощо
Ліпофіллінг
Метод хірургічної корекції косметичних дефектів за допомогою жирових клітин пацієнтки називають Ліпофіллінг. Він дозволяє формувати контур обличчя, заповнювати складки в області перенісся, кутів рота і під очима, розгладжувати зморшки міжбровні, коригувати втягнуті рубці. До того ж це один з найбільш оптимальних методів корекції посттравматичних дефектів шкіри.
Спочатку в області надлишку жиру, частіше на стегнах, роблять прокол шкіри і тонкої трубкою, з'єднаної зі шприцом, відсмоктують жирової субстрат. Потім вводять його в область, що підлягає корекції.
Процедуру проводять під місцевим знеболенням. Треба враховувати, що через 6 місяців обсяг жирової тканини частково зменшиться, тому при необхідності можливе повторення процедури.
Після процедури може спостерігатися набряк, пік якого наступає на другу-третю добу. До шостим-восьмим добі набряк повністю проходить. Синців, як правило, не буває.
Отриманий результат зберігається назавжди.
Ліпофіллінг протипоказаний тим, хто страждає на цукровий діабет, захворювання, пов'язані з порушенням кровопостачання. За таких хворобах перенесені жирові клітини часто гинуть. Отже, бажаного результату не буде.
Пацієнтка після цього ж дня операції може йти додому, хоча її соціальна активність, можливо, буде обмежена, оскільки післяопераційний період зазвичай супроводжується набряками і крововиливами.
Гелеві ін'єкції
Ще одним методом лікування зморшок є введення під шкіру різних матеріалів у вигляді гелю з допомогою ін'єкцій. Всі препарати, що використовуються для цих цілей можна розділити на дві великі групи: тривалої дії - більше двох років, і короткої дії - до двох років.
Препарати тривалої дії називають "біогеля", маючи на увазі їх біоінертністю (властивість речовини не вступати у взаємодію із тканинами організму). Вони не піддаються розсмоктуванню-біорезорбціі і довго зберігають свій обсяг.
Біогела використовуються для корекції тільки глибоких зморшок і складок в області перенісся, кутів рота, носогубних складок.
Більшість матеріалів короткої дії є похідними гіалуронової кислоти. Вони заповнюють відсутній обсяг в області зморшки і стимулюють утворення колагену, усуваючи одну з причин утворення зморшок. Крім того, препарати з гіалуронової кислоти використовують для корекція форми і об'єму губ, носа, рубців.
Препарати випускаються з різним ступенем в'язкості, що дозволяє проводити лікування як тонких зморшок, так і складок. Повторні введення повторюють по мірі необхідності через 6 - 12 місяців.
Можливість одноразового введення нерассасивающіеся речовини вельми приваблива для пацієнток. Однак треба враховувати той факт, що особа - не застигла система і через якийсь час під дією скорочень м'язів біогель може опинитися в іншому місці. Крім того, деякі види гелю сприяють утворенню гранульом - ущільнень.
Сьогодні естетична хірургія має великий арсенал методів і можливостей, використання яких дозволяє досягти значних результатів.
Вікові зміни зовнішності, будучи комплексним процесом, потребують в комплексному підході при вирішенні завдань омолодження, в співробітництві фахівців різних напрямків: пластичних хірургів, дерматологів, ендокринологів, гінекологів. У цьому запорука успішного досягнення бажаного результату.