Лікарі заявили, що товстим бути корисно - ожиріння, повнота, дієта, харчування.

Багато років у суспільстві пропагується ідея, що з надлишковою вагою треба боротися. Але широкомасштабне нове дослідження викликало фурор - його автори прийшли до висновку, що товстуни й товстушки живуть довше.
Вражаюча нова робота американських фізіологів спантеличила і стурбувала служби охорони здоров'я: з її висновків треба, що, всупереч поширеним уявленням, підвищена маса тіла може бути по-справжньому корисна для здоров'я.
Результати дослідження, опубліковані вчора авторитетним виданням Journal of the American Medical Association, суперечать чи не всім іншим рекомендаціям населенню. Вони говорять, що зайві жирові відкладення - правда, не надмірні - можливо, продовжують життя.
Ті, хто болісно намагається дотримуватись дієти і постійно чує, що підтримка стрункості - кращий рецепт довголіття, сьогодні вранці впадуть в подив .. . або полегшено зітхнуть. Правда, деякий надлишок ваги в порівнянні з нормою може підвищити ймовірність умерти від діабету або хвороби нирок - захворювань, які часто взаємопов'язані, але ця закономірність не поширюється на цілу низку інших хвороб, у тому числі онкологічні та серцево-судинні, стверджується в дослідженні.
Строго кажучи, якщо пройтися по повному списку захворювань, які можуть передчасно обірвати ваше життя, то повнота - звичайно, не катастрофічна - прийде вам на виручку. Суть в тому, говорять вчені, що серед злегка повненьких людей смертність нижча, ніж серед їхніх ровесників, чия вага нижча за норму, набагато перевищує норму або - ось найбільш вражаюче - відповідає нормі.
Спростувати ці висновки буде складно. Вони зроблені на основі аналізу даних, накопичених за кілька десятиліть, федеральними дослідниками з Центрів стримування й запобігання хвороб (CDC) в Атланті, штат Джорджія. Це не дослідження групи вчених-радикалів, і воно не спонсорувалося будь-якої мережею фаст-фуду.
У заключній частині статті сказано, що підвищена маса тіла "очевидно, супроводжує значно нижчою смертності від всіх причин" .
"Звичайним людям слід отримати з цього думка, що взаємозв'язку між повнотою і смертністю набагато складніше, ніж ми схильні думати, - сказала Кетрін Флегол, керівник дослідницької групи. - Немає якоїсь універсальної, стандартної закономірності, згідно якої підвищена маса тіла обов'язково підвищує вірогідність вашої смерті по будь-якій з можливих причин ".
Той факт, що CDC взагалі опублікував дані цього дослідження, ризикуючи поставити хрест на багаторічній пропаганді стрункості як синоніма здорового способу життя, викликав обурення у ряду фахівців-медиків.
"Це просто нісенітниця, - сердито говорить Уолтер Віллетт, професор дієтології з Гарвардської школи громадської охорони здоров'я. - Безглуздо стверджувати, що підвищена маса тіла не є чинником ризику, коли мова йде про смертність".
Але не думайте, що результати дослідження CDC - це запрошення відкинути обережність і об'їдатися вершками до відвала. Вчені постаралися підкреслити, що описані ними позитивні наслідки стосуються тільки людей з помірно підвищеною масою тіла - зазвичай це означає, що ваша вага перевищує рекомендований при вашому зрості не більше ніж на 30 фунтів (13,5 кг), - і безумовно не розповсюджуються на тих , хто страждає ожирінням.
У США ожиріння оголошене одним з головних факторів, що загрожують здоров'ю громадян, у тому числі серед дітей. Ті, хто відноситься
до хворих ожирінням (особи, чий індекс маси тіла перевищує 30), дійсно, як і вважалося раніше, ризикують померти передчасно, повідомляють дослідники, від самих різних хвороб, включаючи ряд онкологічних і серцево-судинних. У статті також сказано, що знижена в порівнянні з нормою маса тіла підвищує ризик ряду захворювань, за винятком онкологічних і серцево-судинних.



Учені з CDC вперше натякнули на позитивні сторони підвищеної маси тіла ще кілька років тому. За минулий період вони розширили базу свого дослідження - скористалися даними про смертність за 2004 рік, новітніми з доступних - серед 2,3 млн дорослих американців.
Ось приклад, що підкреслює, що мати трошки зайвого жирку далеко не зайве. Учені повідомили, що серед осіб з підвищеною масою тіла в США за 2004 рік смертність була на 100 тис. менше, ніж варто було б очікувати, якби всі ці люди мали нормальну вагу. Інакше кажучи, американці, чия повнота не досягала ступеня ожиріння, набагато рідше, ніж люди з нормальною вагою (різниця доходить до 40%), вмирають від цілого ряду хвороб і небезпечних станів, у тому числі емфіземи, запалення легенів, хвороби Альцгеймера, травм і деяких інфекційних захворювань.
Невеликий надлишок ваги може допомогти не тільки уникнути хвороб, але і видужати після серйозних хірургічних операцій, травм та інфекцій, вважає доктор Флегол. Можливо, у таких хворих просто більші резерви організму, якими можна скористатися у важкому випадку.
Дані дослідження здивували або обурили далеко не всіх медиків. "З цього випливає, що небезпека підвищеної маси тіла сильно перебільшена", - сказав Стівен Блер, професор біологічної статистики і теорії фізичних вправ з Університету Південної Кароліни, довгий час відзначає, що обмеження в їжі пропагуються занадто вже завзято.
"Я вірю цим даним", - зазначила Елізабет Барретт-Коннор, професор сімейної та профілактичної медицини з Каліфорнійського університету (Сан-Дієго). Вона вважає, що індекс маси тіла в проміжку від 25 до 30 - приблизно відповідний так званої "підвищеної масі тіла" (або, по деяких класифікаціях, "легкому ожирінню") є "можливо, оптимальним".
Однак опоненти поспішили підкреслити, що дослідники аналізували лише дані про смертність і не враховували позитивний вплив стрункості на якість життя. Автори дослідження "не вивчали здоров'я і нездоров'я", помітив Баррі Попкин з Університету Північної Кароліни, що займається проблемою ожиріння.
Ця стаття "безумовно не стане останнім словом з цього питання", сказав доктор Майкл Тхун з Американського товариства раку, написав у статті, поширеній минулого тижня Всесвітнім фондом досліджень раку і Американським інститутом досліджень раку, що головна порада тим, хто не бажає захворіти на рак, - це зберігати стрункість.
Інші американські медики були злегка приголомшені дослідженням, але поки утрималися від висловлення своєї думки. "Це вкрай спантеличує, нестандартне висновок", - сказала доктор Джоенн Менсон, завідувачка відділенням профілактичної медицини в лікарні Brigham and Women `s Hospital (Гарвард).
Ідея, що невеликі надлишки ваги можуть стати підмогою для пацієнтів, які перенесли інфекцію або хірургічне втручання, не стала несподіванкою для доктора Флегол. "Можливо, ваш надмірна вага, крім жиру, це ще і м'язи, і кістки, - пояснила вона. - У важкій ситуації такі надлишки можуть вас виручити".
На закінчення автори дослідження відзначають: "Можна виявити взаємозв'язки між підвищеною масою тіла і підвищеною вірогідністю вижити в період одужання після кризових станів - наприклад, інфекцій або медичних втручань, а також поліпшеним прогнозом при деяких захворюваннях. Подібні факти, можливо, пояснюються такими властивостями осіб з підвищеною масою тіла, як більші резерви живильних речовин в організмі або підвищена маса м'язів і кісток ".
Учені також повідомили, що невелике перевищення ваги найбільш корисно для осіб 25-59 років, хоча у повненьких людей старше 60 років також є певні переваги.