Для чого потрібна депресія? - Депресія.

На сьогоднішній день жертвами депресії є від 4 до 10% населення планети. До 2020 року, за прогнозом ВООЗ, число людей, які страждають депресією, може збільшитися до 10-20%. При цьому тільки 1,2% із загального числа хворих віддають собі звіт у тому, що у них є емоційний розлад. Як наслідок, переважна кількість депресивних хворих не отримують адекватного лікування. Депресія є причиною приблизно 60% всіх суїцидів. Дві третини осіб, які страждають депресією, обмірковують спосіб відходу з життя, а 15% - приводять свій задум у виконання.
Частина I. Для чого потрібна депресія?
Страшна справа ця депресія. Начебто б радіти треба (психологи голову на відсіч дають, що приводів для цього незліченна безліч), а не ось не радіє. Незважаючи на запевнення психологів. А все більше думається про те, як би повіситися. Намагаєшся втекти від цих думок, намагаєшся щосили знайти собі привід для радості, та тільки нічого в тебе не виходить. Одне і є, що нудота нудота, всі нудота. І життя противна мені ця, і люди противні, і новини огидні, і не радує мене нічого, і нікого бачити не хочу, і чути не хочу, і робити нічого не хочу, і гидко, і нудотно мені жити на цьому світі. Сил ніяких немає. Бажання немає. Нічого мені не хочеться.
Руку підняти сил немає. Ногою поворушити сил немає. А як подумаєш, що жити треба, через силу треба, комусь треба, чомусь треба, навіщо-то треба, тоді особливо гидко на душі стає. Серце від цієї думки кам'яніє. Руки віднімаються. Тіло не слухається. Кому воно треба, треба? І навіщо треба? І, особливо, заради чого такого треба це треба?
Вам треба? Вам радісно? Ось і радійте. Ось і живіть собі на втіху. І підіть, підіть, підіть від мене: огидні ви мені все, не можу я вас бачити і чути не хочу, і бути поряд з вами обтяжливо мені. І все. І крапка. І двері за собою зачиніть.
Біда просто. І скільки б ви не твердили депресивного, що все не так вже погано, і що є чому радіти в цьому житті, і що світ прекрасний і дивний, він тільки дивиться в одну точку і киває гірко, і обличчя в нього смаку кислого молока, і не чує він вас, і не бачить він вас, і не вірить жодному вашому слову. А тільки кривиться болісно, ??як ніби на мозоль йому настали.
Отже, що ми бачимо?
? «Немає ніяких сил». Навіть на елементарне «змушувати себе треба»;
? «Ні апетиту». Втрачає інтерес до їжі, байдужий до вибору страв;
? «Щось не хочеться сьогодні». Втрачається інтерес до сексуальних відносин;
? «Нічого не хочу». Все робиться тільки силою волі або «за інерцією»;
? «Нічого не радує». Переважають негативні емоції або байдужість;
? «Навіщо, який сенс?». Щось робити, «ворушитися» не має сенсу;
? «Бачити нікого не хочу». Відмова від комунікацій, бажання «сховатися»;
? «Нудьга смертна». Безцільно гортає книги, перемикає канали ТБ;
? «Диванний спосіб життя». Постійно тягне на сон або «полежати»;
? «Життя - лайно». І наполегливо заперечує всі запевнення в зворотному;
? «Даремно намагаєтеся». Відчуття, ніби ви розмовляєте з меблями;
? «Не хочу жити». Камуфльовані чи явні думки про самогубство;
Ці складові депресії видно неозброєним оком: не потрібно бути Фрейдом або могутнім екстрасенсом, щоб розпізнати за цими ознаками депресивний захворювання.
З іншого боку, якщо ви виявили у себе або у близької людини пару-трійку таких симптомів, то не варто наклеювати на себе діагноз «депресії». Наприклад, не буває так, що сьогодні у вас є депресія, а завтра її немає, а післязавтра знову є. Депресія - не застуда: це прогресуюче захворювання, симптоми якого повільно збільшуються.
«З ранку і до обіду», або «по вівторках» - депресії не буває. Депресія - це хвороба, і вона розвивається за законами хвороби. Запам'ятайте це.
Для чого потрібна депресія?
Існує досить багато розумних наукових теорій про депресію. З цих теорій, якщо ми опустимо всі деталі і залишимо суть, слід тільки одне: депресія - це шкідливе зло, яке робить життя людини абсолютно нестерпним. Безглуздо і нещадно. І це часто призводить до фатальних наслідків (самогубство). «Взяв» людина, і захворів від депресії. Життя прекрасне і дивовижне, а він думає, що все погано. І неправильно думає. І страждає від цього неправильного думання. Ось адже біда яка, ця депресія. Її потрібно якнайшвидше лікувати антидепресантами, і тоді правильне думання відновиться у повній мірі.
Добре. Припустимо, людина дійсно думає неправильно. І від цього страждає і мучиться. За статистикою, приблизно 330 мільйонів чоловік хворі депресією. І зараз ми з вами приблизно за одну хвилину вилікуємо енну кількість цих хворих. Це просто. Це дуже просто. Дивіться самі.
Неймовірно! Ви тільки що виграли в лотерею один мільйон доларів! Вітаємо Вас!
Отже, ми маємо приблизно 330 мільйонів осіб, хворих на депресію. В один випадковий день кожен з них виграв в лотерею один мільйон доларів. Вам це здається надто неправдоподібним? Не важливо. Припустимо, добре?
А тепер подумайте і дайте відповідь на просте питання: скільки людей вилікувалося від хвороби з появою одного неждано-негаданого мільйона доларів в їхньому житті?
Чверть від числа всіх хворих? Третина? Половина? Дві третини? Які у вас відчуття? Я думаю, що у доброї половини хворих депресія б просто випарувалася. Наче б її і не було ніколи. Ви згодні?
Припустимо, скажете ви. Але все одно, така ситуація неможлива за визначенням. Просто неможлива, абсолютно неможлива.
Я згоден з вами. Це абсолютно неможливо. Але не в цьому справа. Справа зовсім в іншому. Якщо посмішка фортуни здатна вилікувати депресію у доброї половини людства, то навіщо приймати антидепресанти? Чи лише тому, що вам нічого не посміхається?
Давайте подивимося правді в очі. У цій божевільній гонці під назвою «життя» дуже і дуже мало хто домагаються успіху. А інші що? А решта виживати, борсатися і боротися, від зарплати до зарплати, від авансу до получки, від сьогодні до завтра. Як Серьога співає, «все тому, що перспективи немає і бізнесу». Все правильно? Я нічого не втратив і не забув?
Де мрії, які залишилися мріями? Де бажання, які не збулися? Де мети, яких ви не досягли? Де плани, які не здійснилися? Сходити в магазин. Відмовити собі в тому і цьому, що хочеться, але не можеш собі дозволити. Винести сміття. Працювати. Багато працювати, ще більше працювати. Вчора, сьогодні, завтра, завжди. Одне і те саме щодня. І так до самої смерті. Суєта суєт, все суєта. Яка поступово переростає в нудоту, апатію і тужливий розпач.
Людина поступово усвідомлює, що він подібний до тієї жабі, яка звалилася в глечик з молоком. І що бити лапками йому це молоко все життя, поки він не помре. А навіть якщо це молоко чудесним чином перетвориться на масло, то й що далі? І куди він вистрибне, куди?! В іншу, більш благополучну і захоплюючу життя?! Ні, все в ту ж саму життя, яка була, є і буде. Тоді навіщо такі неймовірні зусилля заради того, щоб знову опинитися там, де ти вже був?
Компоненти депресивного відповіді
Депресивний відповідь складається з двох обов'язкових компонентів:
1. Відсутність бажаних змін. Я хочу, щоб мене любили, а мене ніхто не любить. Хочу, щоб мені підвищили зарплату, а її не підвищують.
2. Відсутність реальних ресурсів для самостійної реалізації бажаних змін. Я хотів би це купити, але в мене немає грошей. Я хочу бути з цією людиною, але не можу добитися від нього розташування.
Психологи в цьому місці починають важливо надувати щоки. Немає грошей? Зароби їх! Хочеш бути з цією людиною? Вчися домагатися його розташування! Вчися бути потрібним, вчися бути цікавим! І так далі, і тому подібне.
Чому це не працює? Чому такі вмовляння не допомагають? Дуже просто. Вся справа в тому, що пацієнт говорить (іншими словами): у мене немає ресурсів домогтися більшого. А психолог йому «радить»: а ти продовжуй робити ще більше понад те, що ти робиш. І буде тобі джа.
Насправді ж біда зовсім не в тому, що людина мало старається. Біда в тому, що на всі свої старання він отримує дуже низький соціальний відповідь. І всі його зусилля нічим не підкріплюються. Працюєш? Ну, ось тобі зарплата, і радій, що вона така. Намагаєшся? Молодець, прапор тобі в руки і в попу огірок. Так тримати. Носиш окуляри? Тобі не йде, так що встав контактні лінзи. Розумний, кажеш?! На взуття свою подивись за 500 рублів, а потім розкажи ще раз, який ти розумний. Любиш? Недостатньо любиш, шуби-то у мене норковій в гардеробі не висить! Це, типу, любов така, коли дружина твоя в каракуль?
А ще бувають невдачі.


Помилки і прикрі промахи. Ситуації, коли тебе «обскакали». Коли не виходить. Не виходить. Коли витрачені зусилля приводять до нульового результату, а то й до негативного. Коли ображають, ображають і принижують. Все це є серйозним аргументом, «переконують» людини в марності і нікчемності свого існування.
Низький, або, що ще гірше, негативний соціальний відповідь створює всі передумови для появи депресивних настроїв. У людини виникає відчуття своєї непотрібності, незатребуваності і непотрібності. Нікого не цікавить, чи досягне він поставлених перед собою цілей чи ні. Нікому немає діла до її здібностей, талантів та інтелекту. У кращому випадку, у нього є кілька близьких людей, які його заохочують. У гіршому немає нікого взагалі. Все це створює стійке (і прогресуюче) відчуття соціального вакууму, обессмислівает будь-які спроби щось змінити.
Людина - адаптивна структура. Якщо соціум відчужений від людини, то людина відчужена від соціуму. І ця взаємна «неприязнь» переживається дуже хворобливо і драматично. Я рекомендую вам повернутися до початку статті і перечитати симптоми депресії: ви побачите тільки одну відчайдушну спробу «піти», «сховатися», ізолюватися від всього, що навколо вас. Від роботи. Від спілкування. Від будь-якої діяльності, яке спонукає до комунікацій. Від усього того, що ви бачите й чуєте навколо.
А куди сховатися?! У себе. У маленький острівець простору, де немає нікого, крім вас і тільки вас. А коли й цього мало, з'являються думки про самогубство. Як про останню і остаточної можливості уникнути будь-яких зіткнення з цим неприємну світом.
Якщо спробувати зобразити цю ситуацію схематично, вона виглядає таким чином: поки людина в нормі, він тотально інтегрований в соціум. Соціум впливає на людину, людина впливає на соціум.
У стані депресії людина прагне вирватися із соціального оточення, яке його травмує. Так як фізично (за винятком нечастих випадків типу «кинути все до біса і поїхати в село») зробити цього не можна, то людина робить це психологічно. Він емоційно ізолюється від будь-яких соціальних комунікацій, і практично залишає соціум. Не фізично, але психологічно. Ховається від нього «у себе».
Таким чином, за очевидної соціальної дезадаптації (порушення комунікацій, відхід від роботи і контактів, ритуалів, соціальних норм і обов'язків), депресія виконує явно психологічно адаптивну функцію: це своєрідний психічний « бронежилет », що захищає людину від емоційних« поранень »з боку навколишнього світу. Це важливіше, ніж соціальна адаптація. Збиток останнього рідко буває непоправною. І ви можете знайти нову роботу, виїхати в інше місто або країну, освоїти нову професію і знайти нову любов. Почати все спочатку, як то кажуть. Але психічне здоров'я, якщо воно постраждає, «спочатку» вже не почнеш - збиток буде непоправним. Тому, таке «поведінку» хворого виглядає доцільним і необхідним: це єдиний шанс уникнути «смертельних поранень», несумісних з його психічним здоров'ям.
І тоді стає зрозуміло, чому тільки 1% від числа хворих депресією звертаються за психологічною допомогою . Тому що депресія - це наша потреба. Тому що ми підсвідомо (чи свідомо) розуміємо, що вона нам необхідна. Вона захищає нас.
Як гіпс, накладений на зламану руку, - заважає, дискомфортно, свербить, працювати не можеш, але розумієш, що це потрібно, це необхідно. А коли рука заживе, то можна зняти гіпс, і працювати як ні в чому не бувало. Наче й не було нічого.
Депресія і самогубство
«Досить дивна заява, пан психолог», - вигукнете ви. «Якщо депресія, по-вашому, - це необхідність, яка допомагає зберегти психічне здоров'я, то як, у такому разі, ви поясните, що 60% від усіх хворих депресією думають про суїцид? Це спростовує вашу теорію. Вкрай важко зберегти своє психічне здоров'я, покінчивши життя самогубством, ви не знаходите? А адже до 15% хворих на депресію намагаються це зробити! Як ви це поясните? »
Протягом життя людини не один раз відвідують думки про самогубство. Кожен з вас думав про це, а деякі навіть намагалися. Чи не правда? Свята правда. І я теж не раз приходив до таких думок. Жодного разу не «пробував», але думав про це не один раз. І завжди - в найбільш важкі періоди свого життя.
Пояснення буде простим: ідеї про самогубство володіють найсильнішим терапевтичним потенціалом. Це - один з найбільш ефективних захисних механізмів психіки, який оберігає людину від травматичних переживань. Дивіться самі.
По-перше, за допомогою ідей про самогубство людина як би «ізолюється» від соціуму. І, замість того, щоб «ховатися» від соціуму, він перестає в ньому «бути» за допомогою ідеї про своє «неіснування».
Подумки він перестає існувати в соціумі, що кардинально вирішує всі проблеми повторення психологічної травми. Неможливо образити того, кого немає. Образити або вдарити того, кого немає. Завдати шкоди тому, кого немає. Ви існуєте, але вас наче не існує. Ви присутні тільки фізично, але не ментально. Подумки вас вже немає, і тому соціум більше не представляє для вас загрози.
По-друге, думки про самогубство «переграють» травматичні ситуації заново, і в більш виграшному для вас світлі. У житті (як вам здається) ви не дочекаєтеся, що образа і біль, завдані соціумом, будуть виправлені. Ніхто не вибачиться. Ніхто не попросить у вас пробачення. Ні одна сука не ворухнеться, щоб вам було не так боляче, як зараз. Але коли ви помрете, люди прозріють. Вони зрозуміють, що були несправедливі до вас. Зрозуміють, що недооцінювали вас. Зрозуміють, що не дбали про вас. І їхнє ставлення до вас зміниться в кращу сторону.
«Він уявляв, ніби лежить при смерті, і тітка Поллі схиляється над ним, вимолюючи хоч слово прощення, але він відвернеться до стіни і помре, не вимовивши цього слова. Що вона відчує тоді? Він уявив, як його приносять мертвого додому, витягнувши з ріки: його кучері намокли, змучене серце перестало битися. Як вона впаде на його бездиханне тіло і сльози у неї поллються річкою, як буде молити бога, щоб він повернув їй її хлопчика, тоді вона ні за що більше його не образить! »[М. Твен," Пригоди Тома Сойєра »].
Курсив мій. Не маючи можливості змінити до себе ставлення, ми міняємо його за допомогою ідеї свого «відходу» (це перегравання). І «тоді вона ні за що його більше не образить» (а це захист).
Сюди ж можна віднести такі явища, як «драматизація» і подальший катарсис, очищення від негативних переживань. Важка травма штучно посилюється ідеєю своєї смерті, після чого відбувається швидкий та інтенсивний викид негативних емоцій і настає розрядка, явне психологічне полегшення.
Нарешті, по-третє. У стані депресії у людини відсутній образ майбутнього. Мета відсутня, бажання пригнічені, сенсу немає. Є тільки минуле і сьогодення. Попереду немає абсолютно нічого. Таке ж нудотне «завтра», як і сьогодні. Ніякої надії на поліпшення. Втома, гіркоту, страждання і нічого більше. Нічого більше.
Так ось, ідеї про самогубство приводять людину до вражаючого результату: з ними він знаходить образ майбутнього, який передбачається їм як бажаний. Бо він позбувається всього обтяжливого і хворобливого. Він ніби звільняє себе від нескінченного «треба», від необхідності жити через силу. Він знайде спокій і безтурботність. Позбавиться від всіх принижень, образ і страждань, які на нього випали. Смерть буде тією межею, видимої кордоном горизонту, за якою всі його муки закінчаться. Назавжди.
Таким чином, людина малює собі якесь бажане майбутнє, і, таким чином, знаходить психологічну цілісність. Тепер у нього є минуле, сьогодення і майбутнє. Тепер він твердіше стоїть на ногах, а багато драматичні епізоди життя стали менше садна і «рвати серце». Думки про смерть поступово відходять. З'являється бажання жити. Виникає образ майбутнього, - вже ніяк і нічим не пов'язаний з думками про смерть. Ми зцілилися. І життя триває!
Депресія і смерть
Як було показано, депресія і думки про суїцид є потужними терапевтичними засобами психологічного самозцілення. Тим не менше, навіть цих ресурсів не завжди буває достатньо для того, щоб на протязі «хвороби» настав перелом. Буває й так, що не допомагають навіть дуже сильні засоби, як деяким хворим не допомагають навіть сильнодіючі наркотичні препарати.