Чому болить живіт? Частина 2 - невроз консультація педіатра.

На щастя, в більшості випадків болі в животі пов'язані у дітей з підвищеною тривожністю, неврозами або вікової неповноцінністю нервової регуляції, але говорити про це як про основну причину болю можна тільки при нормальних результатах обстеження у фахівців.
У цьому випадку звертають на себе увагу мінливий характер болю, її поява в певних життєвих ситуаціях (у понеділок вранці, перед іспитом і т.д.), зайво емоційний опис болю дитиною, відсутність стійких порушень стільця і ??вимушеного положення тіла під час больового нападу. Необхідно пам'ятати, що у дітей до 3-4 років чітка локалізація болю зазвичай відсутня, незалежно від причини хворіти частіше за все буде в області пупка.
Блювота і діарея теж можуть носити невротичний характер. Їх поява в ранкові години перед відвідуванням школи або дитячого садка і відсутність скарг у вихідні дні та канікули свідчать на користь неврозу . Дуже часто подібні скарги зустрічаються у першокласників при зайвій строгості вчителя або завищених вимогах з боку батьків. Якщо об'єктивні дані, що підтверджують наявність патологічних змін в органах і системах, відсутні і дитині поставлений діагноз вегетосудинна дистонія або невроз - це не означає, що до його стану можна поставитися несерйозно. Дитина в будь-якому випадку потребує допомоги, в тому числі і в медичній. Стан хронічного стресу і збій вегетативної регуляції здатні призвести до розвитку реального захворювання, в тому числі до виразкової хвороби, гіпертонії і т.д.
При гострих і вперше виникли болях у животі дитина обов'язково має бути оглянутий хірургом . У дівчаток, особливо після 12 років, обов'язкова консультація у гінеколога . При повторних скаргах на болі в животі необхідно обстеження у гастроентеролога . Також може знадобитися консультація ендокринолога, кардіолога, невролога , рідше - гематолога .
Обов'язкове обстеження включає в себе:
1. Клінічний і біохімічний аналіз крові, в тому числі на цукор.
2. Клінічний аналіз сечі.
3. Посів калу на кишкові інфекції.
4. Копрограма та аналіз калу на яйця гельмінтів, лямблії.
5. УЗД органів черевної порожнини та малого тазу.
6. Електрокардіограма.
Ці дослідження дозволяють визначити напрямок діагностичного пошуку і необхідність у консультації конкретних спеціалістів.


Гастроентеролог на підставі клінічної картини і наявних скарг може призначити поглиблене дослідження шлунково-кишкового тракту із застосуванням рентгенологічних та ендоскопічних методів обстеження. При відсутності патологічних змін показана консультація та обстеження в невролога.
Можливо, хтось з читачів вважатиме цю статтю черговою спробою лікаря залякати бідних батьків. Але моєю метою було зовсім не це, і якщо я надміру згущувала фарби, прошу мене вибачити. Метою всіх моїх статей про дітей є бажання звернути увагу батьків на своїх дітей, на їхні проблеми й турботи. На жаль, в житті часто доводиться спостерігати, як мама або тато відмахуються від дитини, як від набридливої ??мухи, а через кілька років дивуються, чому не складаються стосунки з підлітком або чому у дитини здоров'я гірше, ніж у сімдесятирічного діда. Більше 90% випускників шкіл мають хронічні захворювання , і тут нема чому дивуватися, якщо за тією ж статистикою тільки 6% мам демонструють справжні материнські почуття до власних дітей.
Нещодавно довелося бути учасницею діалогу з питань, що стосуються багатодітних сімей. Половина жінок висловлювалися про бажання мати багато дітей, як про дебілізм і маразмі! Основним завданням ставляться матеріальні блага і власні примхи і бажання, де вже тут знайти місце маленькому чоловічкові ...
Задумайтеся хоч одного разу, як живеться вашому малюку. Чи вистачає йому вашої уваги і турботи, непідробного батьківського участі? Скільки часу ви проводите з дитиною в день, на тиждень? І не просто знаходитеся в одній квартирі, а спілкуєтеся, граєте, займаєтеся спільними справами. Чи знаєте ви, з ким дружить ваша дитина, що за сім'я у його друга або подруги? Як складаються його відносини в класі і чому іноді в нього таке сумне обличчя? І взагалі, чи помічаєте ви, що він відчуває, чого хоче? Якщо ваш малюк часто хворіє, проаналізуйте, може, це єдиний залишився у нього спосіб привернути до себе вашу увагу?
Не дивуйтеся цього начебто ліричному відступу. Підняті питання мають безпосереднє відношення до здоров'я наших дітей, і першим симптомом емоційного неблагополуччя часто стають саме болі в животі . Якщо дитина прийшла до вас зі скаргою, відверніться від своїх турбот, спустіться з висоти своїх проблем і загляньте дитині в очі ...