Шкідливі звички. Частина 2 - депресія седативні антидепресанти.

Зараз суспільство почало усвідомлювати масштаби лиха, з яким зіткнулося. Тепер наркоманія розглядається не як особисті труднощі неблагополучних "зайвих" людей, а як соціальна і психологічна проблема всього людства. Вирішити цю проблему неможливо ні силовими, ні медичними методами.
Тільки сама людина, що подолав страх самотності, невпевненість у собі, небажання відповідати за своє життя, може відмовитися від ілюзорного раю. І ось тут суспільство зобов'язане прийти йому на допомогу. Сьогодні ми познайомимося з деякими речовинами, які заважають нам жити.
Психоактивні речовини
Психоактивні речовини, тобто речовини, що впливають на психіку, поділяються на кілька груп.
Седативні (від латинського edatio - "заспокоєння") лікарські засоби мають заспокійливу дію на центральну нервову систему, істотно не змінюючи її функції.
До седативним засобів відносяться алкоголь, барбітурати, малі транквілізатори, препарати валеріани, пустирника, пасифлори. У цю ж групу входять і нейролептики (від грецького "нейрон" - "нерв" і "лептон" - "легкий"). Вони усувають страх, тривогу, напругу, галюцинації, марення (у психічних хворих), а також посилюють дію наркотичних, снодійних і знеболюючих препаратів. Транквілізатори стали застосовувати в медицині як заспокійливий засіб на початку ХХ століття. Здавалося б, ліки як ліки, якби не одне "але". Справа в тому, що при збільшенні дози ці ліки перетворюються на наркотики.
Так, вживання барбітуратів (похідні барбітурової кислоти: веронал, люмінал, нембутал та ін) разом з алкоголем дає сильний наркотичний ефект і нерідко призводить до смерті . Навіть разовий їх прийом надовго утрудняє розумові процеси і порушує координацію рухів. Барбітурати викликають не лише психічну, а й сильну фізичну залежність. При різкому припиненні прийому протягом доби розвивається абстинентний синдром - втрата свідомості, судоми, нагадують епілепсію, марення і галюцинації. На третю добу, якщо не наступила смерть, починається важка депресія з манією переслідування; хворий стає соціально небезпечним.
Антидепресанти (від грецького "анти" - приставка, що позначає протилежність чого-небудь, і латинського depressio - "придушення") - лікарські речовини, які призначаються при хворобливих коливаннях настрою; знімають почуття пригніченості, пригніченості.
Наркотики (від грецького "наркотікос" - "приводить в заціпеніння" , "одурманюючий") - група природних і штучних речовин, що надають болезаспокійливу і снодійну дію і викликають фізіологічне звикання.
Групу наркотиків у вузькому розумінні цього слова складають так звані опіати - речовини, які добувають із маку (морфін, кодеїн , героїн, метадон). При їх прийомі виникає ейфорія, тіло стає начебто невагомим, зникають тимчасові та просторові межі. Однак ціна цих гострих відчуттів занадто висока - людина швидко впадає в фізичну і психологічну залежність від опіатів і набуває толерантність (звикання), змушує постійно збільшувати дозу. Передозування нерідко призводить до пригнічення дихального центру та смерті від зупинки дихання.
У 70-ті роки ХХ століття вчені детально вивчили механізм дії наркотиків. За хімічним складом у опіуму багато спільного з ендорфінами - нейромедіаторами особливої ??групи, що входять до опіатних систему мозку. Ця система забезпечує нам знеболювання, покращує настрій, але наші "внутрішні наркотики" діють дуже м'яко і не завдають шкоди організму.
Хіміки і фармакологи навчилися виділяти безліч похідних опіуму, тим самим мимоволі внісши внесок у поширення наркоманії. Прогрес знову обернувся виворітного стороною. Так, в 1803 році в Німеччині з опіумного маку був отриманий морфін, який виявився у десять разів більше самого опіуму.
У кінці ХІХ століття німецький лікар Генріх Дрезер (до речі, він вперше застосував аспірин) на основі морфіну синтезував нова хімічна з'єднання - кодеїн, який спочатку c захопленням прийняли фармацевти. Кодеїн використовували як знеболююче, так і як засіб від кашлю. Хоча кодеїн слабше морфіну, але і він викликає фізичну залежність.
Інший опіат, героїн , в десять разів сильніший за морфін. Його вживання викликає відчуття блаженства, яке незабаром змінюється відчуттям благополуччя, захищеності. Але як виявилося, у 91% людей, що почали його вживання, фізична залежність від цього препарату виникає менш ніж через три тижні. У деяких випадках найсильніша фізична залежність виникає і після першого прийому. Героїн швидко руйнує мозок і нервову систему. Людина деградує на очах. Смерть від передозування героїну може наступити вже через рік-півтора після першого прийому.
Коли говорять і пишуть, що наркоманія майже невиліковна, що наркомани живуть не більше 30 років, перш за все мають на увазі тих, хто вживає опіати. А самим небезпечним з них є, мабуть, героїн. На відміну від природного алкалоїду морфіну, продуктом переробки якого і є героїн, він проникає в нервові клітини і пригнічує больові рецептори. Саме це і викликає ейфорію на ранній стадії наркоманії. Потім ейфорія змінюється апатією. Головним стимулом для наркомана стає вже не задоволення від наркотику, а страх перед синдромом абстинента. При героїнової абстиненції страждають і слизові оболонки кишечника.


Наслідки - найсильніша діарея і зневоднення організму - нагадують дію холерного вібріона.
Стимулятори збудливо діють на нейрони, в результаті чого на якийсь час у людини підвищується активність і працездатність. До цієї групи належать кофеїн, нікотин, препарати елеутерококу, лимонника, левзеї, корінь женьшеню і деякі інші. Крім перерахованих вище речовин, до стимуляторів відносяться і набагато сильніші збуджуючі засоби - амфетаміни і кокаїн. На відміну від депресантів, що пригнічують роботу мозку, стимулятори підвищують його активність і надають збудливу дію. Всі ці речовини в тій чи іншій мірі викликають у людини фізичну і психологічну залежність, але найбільш небезпечні амфетаміни і кокаїн.
Під час Другої світової війни спеціально для диверсантів і камікадзе (японських льотчиків-смертників) були розроблені психостимулятори - синтетичні аналоги природних біологічно активних речовин адреналіну і норадреналіну. Характер їх впливу на нервову систему не однаковий. Якщо адреналін називають гормоном тривоги, то норадреналін - гормон агресії. Сталося те, що трапилося: і на цей раз хіміки "перевершили" природу, створивши препарати, що проникають не тільки в м'язові тканини, подібно до природного адреналіну, але і в мозок. Так і з'явився великий клас збуджуючих засобів - амфетамінів .
У 50-ті роки ХХ століття амфетаміни вважалися засобом проти втоми. При їх вживанні виникає ейфорія, відчуття фізичного благополуччя, впевненості у власних силах і необмежені можливості. Амфетаміни брали люди, чиї професії вимагають високої концентрації уваги і витривалості: спортсмени, водії, військові. Однак після викликаного стимуляторами припливу сил наступала зворотна реакція: людина ставала млявим, загальмованим, сонливим, пригніченим, впадав у депресію і швидко набував толерантність до ліків. Йому були потрібні все більші й більші дози для досягнення того ж ефекту. Після тривалого вживання препаратів відзначалися психічні розлади, аж до параноїдального марення зі слуховими галюцинаціями, що могло призвести до непередбачуваних, небезпечним вчинків. У Японії на початку 50-х рр. вибухнула справжня амфетамінової епідемія, обумовлена ??загальної депресією після програної війни. Амфетаміни продавали без рецептів. Результат перевершив всі очікування: за деякими даними, половина всіх вбивств в країні була здійснена людьми, які регулярно вживали ці стимулятори.
До 1995 року сучасні хіміки синтезували вже 179 психоактивних речовин, серед яких знаходиться і відомий "дискотечний наркотик" - "екстазі". Інші представники цього класу - амфетамін (бензедрин), метамфетамін (первітин), мескалін (діюча речовина кактуса пейота). У невеликих дозах амфітаміни дійсно підвищують активність і витривалість організму. Однак зі зростанням дози стимулятор перетворюється в типовий наркотик. Швидко розвиваються психічна залежність і звикання, так що дозу доводиться постійно збільшувати.
Регулярне вживання амфетамінів викликає психози. А припинення прийому стимулятора на день-два призводить до сильної депресії і спроб самогубства. Непоодинокі й випадки смерті від передозування.
Іншим потужним стимулятором є кокаїн . Його отримують з листя коки - чагарнику, що вирощується в Південній і Центральній Америці та в Азії. Індіанці жували його листя. У ХIХ столітті кокаїн використовували в медицині для місцевої анестезії, і у свій час він навіть входив до складу кока-коли в якості тонізуючому добавки.
У 70-х рр. ХХ століття з'явився крек - стійкий до високої температури препарат кокаїну, що призвело до сплеску нової наркотичної залежності в молодіжному середовищі.
Кокаїн діє так само, як і амфетаміни, але здатний викликати сильніші сенсорні галюцинації (зорові, слухові, тактильні), при яких починає здаватися, що під шкірою повзають комахи. Відчуття можуть бути настільки правдоподібними, що деякі люди намагаються вирізати "комах" з тіла ножем! Подібні відчуття виникають тому, що кокаїн безладно активізують сенсорні нейрони. Дослідження немовлят, чиї матері навіть короткочасно вживали кокаїн під час вагітності, показали, що у дітей порушується розвиток мозку, буває уражена нервова система, недорозвинені сечостатеві органи.
Зараз кокаїн проводиться синтетичним шляхом і тому став більш доступним. Вдихнувши порошок кокаїну, людина відразу ж відчуває ейфорію і "напад активності". Однак незабаром це змінюється дратівливістю і депресією. При багаторазовому використанні виникають галюцинації, манія переслідування, безпричинна ревнощі і жорстокість. Тканини людини, постійно стикається з наркотиком (слизові оболонки носа і легенів, а при використанні шприца - вени), мертвіють. З усіх психостимуляторів кокаїн викликає найбільш сильну і швидку психічну залежність, але фізична залежність від нього не виявлено. Для людини, яка вирішила відмовитися від кокаїну, найважчими бувають перші два роки - саме стільки часу потрібно, щоб відновити нормальну роботу "центру задоволення" мозку, активізується кокаїном.
Ще про один стимуляторі - кофеїні , а також про інші наркотичні засоби, ми поговоримо наступного разу.