Що значить «ефективна дієта».

Як це не сумно, але добитися гарантованого і значущого зниження ваги у більшості з бажаючих схуднути можна тільки шляхом призначення їм спеціальної дієти. Інші методи зниження ваги - фізичні вправи, масажі, біодобавки, ліки, голкотерапію і так далі можна розглядати тільки як засобу, самостійного значення не мають, але здатні або підсилити ефективність дієти, або поліпшити її переносимість.

Говорити про ефективність дієти має сенс тільки в тому випадку, якщо вона порівняно легко переноситься і її дотримання, навіть тривалий, не таїть в собі будь-якої небезпеки для пацієнта. Ідеальною з точки зору переносимості та безпеки є так звана ізокалорійная або маложирна дієта. Ця дієта не містить практично жодних заборон і має всього лише одне обмеження. Для її виконання необхідно зменшити споживання жирів до 20% від добової калорійності. Найчастіше це близько 30-40 грамів жиру в день. В якості бонусу допускається споживання будь-якої кількості вуглеводів (мучного і солодкого). При цьому обов'язковою умовою, як і для будь-якої дієти, залишається споживання достатньої кількості чистої води.

Як показали спеціальні дослідження, в принципі, не важливо, чого споживається більше - борошняного або солодкого. Взагалі зараз з'являється все більше наукових даних, що показують, що вуглеводи захищають людину від появи і розвитку ожиріння. Цю тезу можна було б оформити у вигляді правила:

Чим більше людина споживає мучного та солодкого , тим менш вірогідна поява у неї ожиріння і тим повільніше йде його прогресування.

Це правило до теперішнього часу звучить трохи дикувато. Аж надто довго ми звикали до того, що борошняне і солодке веде до розвитку огрядності, щоб тепер раптом взяти й відвикнути.

Маложирні дієти легко дотримуються пацієнтами навіть протягом тривалого часу. Вони можуть будуватися людьми, навіть позбавленими глибоких дієтологічних пізнань, так як відомості про зміст жиру в основних продуктах можна легко звести в одну маленьку табличку, яку навіть близько не порівняти із громіздкою і багатосторінкової таблицею калорійності продуктів харчування.

Якщо і є у ізокалорійной дієти недолік, то тільки один. Аж надто скромний у неї ефект зниження ваги. Дані тут різні, проте найчастіше називаються цифри близько 2-3 кг за 3 місяці застосування. Причому, у жінок середніх років, далеких від занять спортом, а вони і становлять основну масу тих, що худнуть, спостережуваний результат зазвичай ще скромніші. Але зате маложирні дієти дуже надійно страхують людини від набору ваги. І це багато чого варте, бо якщо не страхувати, то рецидив набору ваги практично неминучий. Інші ж дієтичні способи підтримки ваги або дуже трудомісткі, або малоефективні.

Взагалі, завдання підтримки ваги важлива чи не більше, ніж завдання його зниження. Проте всі шукають ради, як схуднути, і дуже мало хто цікавиться питанням, як потім ця вага підтримувати.

І ось тут ми вже можемо точно визначити, що ж нам потрібно:

Нам потрібна дієта, яка б вела до значущого зниження ваги у більшості пацієнтів. У слово «значуще» можна вкладати різну кількість кілограмів. З точки зору наукової медицини, метод зниження ваги хороший, якщо він дозволяє домогтися зменшення маси тіла на 5-10% і більше від вихідного рівня за три місяці застосування, більш ніж у 80% пацієнтів.

Нам потрібна дієта, безпечна в плані тривалого застосування, що викликає мінімально-можливий дискомфорт і досить легко відтворювана пацієнтами, позбавленими спеціальних дієтологічних пізнань.

Нам потрібна дієта, яка виховує у пацієнта навички нежірогенного харчування , тобто не тільки веде до зниження ваги, але і захищає пацієнта від його повторного набору .

А тепер найголовніше питання - як таку дієту побудувати? Або, вірніше, як би я побудував таку дієту? До речі, я б запропонував пацієнту відразу два режими харчування.

Перший режим , так званий нежірогенний або неразгрузочний. Основне його завдання - захистити пацієнта від набору ваги. Оскільки перебувати на цьому режимі людині доведеться практично все життя, він повинен бути дуже м'яким і очевидним в плані побудови.




Другий режим - розвантажувальний. Тут на перший план ми повинні вивести принцип гіпокалорійної, створити т.зв. дефіцит енергії, інакше організм не прийметься за власний жир як за джерело калорій, відкладених у запас. Створити розвантажувальний режим можна шляхом одночасного зменшення жирів і вуглеводів. Але не білків. Дефіциту білка допускати не можна, інакше відразу можуть виникнути проблеми з імунітетом, посилиться втрата м'язів і інших не жирових тканин.

Все, що ми писали вище про переносимості, безпеки і мінімальному збитку для якості життя, повною мірою справедливо в першу чергу саме для розвантажувального режиму. Ніщо так не заважає схуднути, як зайві самообмеження і заборони. Для побудови розвантажувальних режимів у світі досить широко застосовуються спеціальні живильні суміші.

Для побудови розвантажувальних режимів у світі досить широко застосовуються спеціальні живильні суміші . Їх ще називають коктейлями для схуднення. Всі ці суміші побудовані за одним принципом - білки, трохи вуглеводів, вітаміни, мінерали, мікроелементи.

Назви багатьох з них читачеві добре відомі - нутрілет, ультраслімфаст, ультрадайеттрім , оптіфаст та інші. Нещодавно з'явилася й суміш вітчизняного виробництва - доктор-слім. Загальний принцип побудови розвантажувальних режимів за допомогою цих сумішей - заміна всіх або більшості прийомів їжі порцією коктейлю.

Ми в своїй роботі використовували доктор-слім. На 100 грамів ця суміш містить 42 г білків (молочні і соєві), 40 г вуглеводів і 2 г жиру. Розвантажувальний режим створювали таким чином. З усіх прийомів їжі залишали один, причому той, який пацієнтові найбільш доріг. Найчастіше це була вечеря.

До речі, строгий і довічний відмова від вечері - одне з поширених вимог всіх аматорських дієт. Однак коли це питання стало спеціально досліджуватися, виявилося, що саме по собі видалення вечірнього прийому їжі тільки погіршує якість життя, але не дає будь-яких переваг. І навпаки, якщо вечеря в харчуванні залишити, то якість життя істотно поліпшується.

На вечерю ми не вносили будь-яких заборон. Борошняний і солодке не обмежували. Єдине обмеження - сумарна жирність вечері не повинна була перевищувати 10-12 грамів. Протягом дня пацієнти харчувалися сумішшю доктор-слім з розрахунку 2-3 порції на день (одна порція - це одна повна столова ложка суміші на склянку теплої води - приблизно 40-45 ккал). Крім того, на період до вечері дозволялося 400 грамів овочів (огірки, морква, буряк). Ще одна порція доктор-Слім дозволялася на ніч.

Сама стратегія схуднення полягає в тому, щоб розумно чергувати розвантажувальний і неразгрузочний режим. Намагатися скинути вагу слід тільки тоді, коли на те є відповідний настрій і сили. Коли цього немає або є проблеми в сім'ї або на роботі, розвантажувальний режим дотримувати не слід, лише зірветеся. Потрібно дотримуватися неразгрузочний, тобто прагнути лише до підтримання отриманого результату.

На неразгрузочний режим слід переходити і тоді, коли, незважаючи на дотримання розвантажувального режиму, маса тіла перестає знижуватися. Ці зупинки, річ, в общем-то, закономірна. Вони пов'язані зі здатністю організму адаптуватися до розвантажувальних режимам. Так от, після відпочинку, яким є неразгрузочний режим, здатність втрачати вага може відновитися.

Але й на тлі розвантажувального режиму один-два дні на тиждень слід проводити за рецептом неразгрузочного дня. Це практично не знизить темпів схуднення, але дозволить зробити розвантажувальний режим значно менш обтяжливим.

Наші дані показали, що якщо пацієнт дотримується розвантажувальні дні мінімум 5 разів на тиждень, то за перший місяць він втрачає в середньому 2 - 4,5 кг, а за три місяці 6 - 10,5 кг. У чоловіків результат дещо більше, ніж у жінок, у молодих дещо краще, ніж у пацієнтів у віці. Упевнений, що використовуй ми замість доктор-Слім будь-яку іншу суміш зі схожим складом, результат був би приблизно таким самим.