У разі надзвичайної події. Частина 1 - контрацепція вагітність секс протизаплідні.

Мало не з давніх часів і по сьогоднішній день чоловік і жінка намагаються вирішити два що стоять перед ними завдання: як зачати дитини або як запобігти небажаній вагітності. І незважаючи на те, що ось уже не одне покоління вчених б'ється над цими питаннями, до цих пір не знайдено універсальних відповідей.
Придумані найрізноманітніші способи планування сім'ї, винайдені десятки різних методів запобігання небажаної вагітності. Але до цього дня немає жодного протизаплідного засобу з 100%-ною ефективністю, яку можна було б призначити всім жінкам без ризику для їхнього здоров'я та репродуктивної системи.
На жаль, найчастіше жінка сама, без консультації гінеколога «призначає» собі контрацептивний засіб, керуючись прочитаної десь або почутою інформацією, а також «досвідом» подруг. Усвідомлення ризикованості такого кроку приходить, як правило, трохи пізніше, з розвитком ускладнень і (або) виникненням незапланованої вагітності ...
Всім відомо, що «від таблеток товстіють», презерватив знижує чутливість, а на сперміциди може розвинутися алергічна реакція . Але всі лікарі сходяться в одному: будь-який засіб контрацепції краще аборту!
Близько 70% вагітностей в нашій країні перериваються. За даними Михайла Зурабова, в Росії щорічно робиться понад одного мільйона семиста тисяч абортів . Шкода абортів для фізичного і психічного здоров'я жінки безперечний, досить вже сказати про те, що до 50 відсотків жіночого безпліддя і до 30 відсотків мертвонароджень обумовлені попереднім штучним перериванням вагітності.
Але іноді бувають ситуації, коли здається, що вже пізно думати про запобігання небажаної вагітності і залишається сподіватися тільки на «авось». Ось у цих «надзвичайних» випадках і варто пригадати про методи екстреної (невідкладної) контрацепції. На жаль, далеко не всі жінки знайомі з її методами, а лікарі не завжди знаходять час для інформування пацієнток з подібних питань.
У яких ситуаціях повинна використовуватися невідкладна контрацепція?
Її застосування виправдане після незахищеного статевого акту, обумовленого відсутністю контрацептивного засобу або неправильним його використанням. Іншими словами, це може бути зісковзування презерватива або поява сумніву в його цілісності, зсув піхвової діафрагми, порушення прийому контрацептивних таблеток, згвалтування.
Які найбільш поширені методи екстреної контрацепції?
? Гормональний метод (метод Юзпе, «Постінор» і т.п.)
? Введення внутрішньоматкового контрацептиву (ВМС)
Наскільки ефективна невідкладна контрацепція?
За даними провідних акушерів-гінекологів, запобігання небажаної вагітності при правильному використанні екстреної контрацепції сягає 75-98%, деякі лікарі говорять навіть про 100%-ної гарантії від незапланованої вагітності.



Як діє екстрена контрацепція?
Механізм її дії залежить як від обраного засобу, так і від фази менструального циклу. Гормони, що надходять в організм жінки у вигляді таблеток, пригнічують або віддаляють овуляцію. Іншими словами, порушується або сповільнюється вихід жіночої статевої клітини (яйцеклітини) з фолікула, тим самим зводиться нанівець »можливість її зустрічі з чоловічим статевими клітинами - сперматозоїдами. Але навіть якщо запліднення все ж сталося, гормони запобігають подальший розвиток плідного яйця, впливаючи на внутрішню оболонку матки (ендометрій), куди в нормі занурюється запліднена яйцеклітина.
Спіраль, розташовуючись в порожнині матки, також перешкоджає заплідненню і «прикріпленню »заплідненої яйцеклітини в матці.
Що таке метод Юзпе?
Це метод, запропонований канадським лікарем Альбертом Юзпе в 1970 році. Він полягає у використанні будь-якого комбінованого орального контрацептиву за спеціальною схемою. Перший прийом препарату - 2 таблетки (якщо мова йде про препарат з високим вмістом гормонів, такому як, наприклад, «Овосепту») - необхідно здійснити не пізніше 72 годин після незахищеного статевого акту, а ще через 12 годин після першого прийому слід випити ще 2 таких же таблетки (тобто всього 4 таблетки). Якщо ж обраний препарат, в якому вміст гормонів відносно низьке (низько-і мікродозірованние препарати, такі як «регулон», «рігевідон» та інші), то в перший прийом потрібно випити 4 таблетки, а в другій (також через 12 годин) - ще 2 (всього 6 таблеток).
Що таке «Постінор»?
Це препарат, що містить чисті гестагени (жіночі статеві гормони). Його приймають з метою запобігання небажаної вагітності по одній таблетці з інтервалом в 12 годин. При цьому першу пігулку також слід випити не пізніше 72 годин після незахищеного статевого акту.
Чим небезпечне застосування невідкладної гормональної контрацепції для жінки?
При прийомі гормонів з метою запобігання небажаної вагітності може розвинутися цілий ряд побічних ефектів і ускладнень, серед них:
? нудота і блювота (20% жінок),
? головний біль, запаморочення (20% жінок),
? болі в нижніх відділах живота,
? нагрубання молочних залоз (у 12% жінок),
? наступні порушення менструального циклу (до 15%),
? кровотеча із статевих шляхів, часто нагадує за обсягом і характером виділень кровотеча під час менструації.
При виникненні цих побічних ефектів і ускладнень слід обов'язково звернутися до лікаря.
(Далі буде)