Щоденники молодої мами. Зріст, вага, розмір. - Стаття в жіночому журналі Jane.

«Ой, який маленький!» - перша фраза, яку багато мам говорять, вперше побачивши свого малюка. Але яка норма росту і ваги для новонародженого? Як вони повинні змінюватися протягом першого року життя? Як виглядає новонароджена дитина? Подивіться на Вашу руку. У перший місяць свого життя малюк легко вміститься вздовж передпліччя. Але є дані і точніше.
Для початку наведу таблицю, що характеризує основні фізіометріческіе параметри нормального розвитку дитини в перший рік життя.



Зріст, см

Вага, кг

окр-ть голови, см

окр-ть грудей, см


хлопчики

дівчинки

хлопчики

дівчинки


Новонароджений

50-51

49-50

3,3-3,5

3,0-3,3

35,0-36,0


33 ,0-34, 0

1 місяць


54

54

4,1

4,1


36,3-37-3

36,0-36,3

2 місяці

57

57

5,0

4,8

38,4-39,0

38,1-39,0

3 місяці

60

60

5,8


5,4


40,0-40,9

40,0-41, 3

4 місяці

63


62

6,6

6,0


41,0-41,9

41,8-42,0

5 місяців

66


64


7,2

6,7


42,2-43,2


43,0-44,3

6 місяців

68


66


7,6

7,4


43,2-44,2


44,3-45,5

7 місяців

70

68

8,0

8,0


44,0-44, 8

45,0-46,4

8 місяців

72

70

8,6

8,5

44,3-45,4

46,0-47,2

9 місяців

73

72

9,2

8,9

45,3-46,3

46,7-47,9

10 місяців


74

73

9,7

9,3

45,6-46,6

47,0-48,3

11 місяців

75

74

10,2

9,6

46,0-46,9

47,7-48,7

12 місяців

76

75

10,4

9,8

46,0-47,2

47,7-49,0


Слід зазначити, що ці показники є середніми, і для Вашої дитини можливі індивідуальні відхилення в ту або іншу сторону. Але якщо при інших рівних один з показників серйозно вибивається з даної схеми, то слід негайно бити тривогу, оскільки подібні відхилення найчастіше виникають через збої в роботі ендокринної та інших систем! Якщо ж Ваша дитина «обганяє» ці показники по всіх параметрах одночасно, то страшного нічого немає, просто він досить великий малюк.


Так і з моїм Левком: зріст і вага його завжди відповідав рівню наступного місяця, а іноді був ще більше. Слід зазначити, що протягом року зростання може збільшуватися нерівномірно. Наприклад, влітку діти ростуть швидше, тому зимовий "недобір" в сантиметрах швидко компенсується.
Для багатьох батьків є загадкою шкала Апгар. Це так звана шкала фізіологічної зрілості. Повна її назва «Шкала Апгар-Аршавського». Що ж означає та вісімка або дев'ятка, перша оцінка в житті вашого малюка?

Ознака

0 балів

1 бал

2 бали

Серцебиття (пульс)

відсутній

Менше 100 ударів на хвилину

100 - 140 у хвилину

Дихання


відсутній

Рідкісні, одиничні дихальні рухи

Хороше, крик

Забарвлення шкіри

Біла чи синюшна

Рожева, кінцівки синюшні

Рожева всюди

М'язовий тонус

Відсутній

Знижений, слабкий ступінь згинання

Високий, активні рухи

Рефлекторна збудливість

Жодної реакції на подразнення підошв

гримаску або слабкі рухи

Різкі рухи, крик. Почав смоктати перші 30 хвилин.


Для визначення фізіологічної зрілості новонародженого вимірювання по цій шкала проводяться двічі: через 1 і 5 хвилин після народження. Фізіологічно зрілим новонародженим вважається малюк, що набрав 8-10 балів.
З цієї таблиці бачимо, що зростання і вага не є показник фізіологічної зрілості! Найчастіше великий дитина буває фізіологічно незрілим, тоді як немовля з малою вагою і зростом може бути цілком зрілим. На жаль, у наш час нормою стали 8 балів. Дуже рідко зустрічаються навіть дев'ятки, а про десятки і говорити не доводиться.
Додамо дещо про недоношених дітей. Всупереч поширеній думці, діти, народжені раніше терміну (на сьомому, восьмому місяці), зовсім не обов'язково будуть фізіологічно незрілими. А що стосовно зросту і ваги, то нормальними вважаються 2700г і 47см. На восьмому місяці внутрішньоутробного розвитку багато дітей вже досягають цих параметрів. Взагалі, поняття «норма» вельми відносно - якщо дитина здорова і добре себе почуває, це і є «норма». А вага і зростання справа наживна при гарному харчуванні та догляді. Інша справа, що при передчасному народженні малюк емоційно і психічно ще не готовий до зустрічі із зовнішнім світом. Саме тому, для такої дитини важливий особливий догляд. Про це буде окрема розмова.
Тепер поговоримо про те, про що впродовж всього першого року життя малюка печуться лікарі. Це надбавка у вазі. З першої таблиці видно, що в перший рік вага малюка повинен збільшитися в середньому в 3 рази. Мій Левка додав трохи більше, але і в зростанні він обігнав норму.
Нормальною вважається надбавка в 400-700г на місяць перші півроку. Потім малюк починає набирати лише по 200-300г. У мого Левки були проблеми з набором ваги в перший місяць, поки він навчився добре смоктати. Лікарям здалося мало 400г для такого здорованя. А коли в 3 місяці він відмовився від грудей, то довелося переходити на штучне вигодовування, і надбавка пішла з сильним перебором +1950 г, у наступний місяць +1600 р. Потім я поміняла суміш на що не містить цукор. Надбавка стабілізувалася на рівні 500-600г на місяць. Зараз, розмінявши другий рік, Левка додає не більше 300г на місяць. Зменшення в темпах набору ваги в другій половині першого року пов'язане і з тим, що в раціоні дитини з'являється рослинна клітковина (вона менш калорійна), і з тим, що в цей період починається активний період життя дитини. У 6-7 місяців багато дітей починають повзати, а до десяти місяців вже ходити.
У цілому, на ріст і вагу слід звертати менше уваги, ніж на настрій, самопочуття і психомоторний розвиток. Пам'ятаєте стару приказку: «Краще менше, та краще»